懷疑支氣管炎做什么檢查

博禾醫(yī)生
懷疑支氣管炎通常需要做血常規(guī)、胸部X線、痰液檢查、肺功能檢查、支氣管鏡檢查等。支氣管炎可能與感染、過(guò)敏、環(huán)境污染等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
血常規(guī)可以判斷是否存在細(xì)菌或病毒感染。細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞可能升高,病毒感染時(shí)淋巴細(xì)胞可能增多。血常規(guī)還能評(píng)估炎癥程度,幫助醫(yī)生判斷病情嚴(yán)重程度。檢查前無(wú)須空腹,采血后按壓針眼3-5分鐘即可。
胸部X線能顯示肺部紋理增粗等支氣管炎特征性改變,同時(shí)排除肺炎、肺結(jié)核等其他肺部疾病。檢查時(shí)需要去除金屬物品,配合醫(yī)生指令屏氣。孕婦和嬰幼兒需謹(jǐn)慎選擇,必要時(shí)可用鉛衣防護(hù)。
痰液檢查包括痰涂片和痰培養(yǎng),能明確致病微生物類(lèi)型及藥物敏感性。留取晨起深部痰液,清水漱口后用力咳出。細(xì)菌性支氣管炎痰液多呈黃色黏稠狀,病毒性感染痰液通常清稀。檢查前避免使用抗生素以免影響結(jié)果。
肺功能檢查通過(guò)測(cè)量呼氣流量等指標(biāo)評(píng)估氣道阻塞程度,常用于慢性支氣管炎診斷。檢查時(shí)需要配合技師指令進(jìn)行用力呼氣動(dòng)作。哮喘患者可能出現(xiàn)支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,與支氣管炎有所區(qū)別。
支氣管鏡可直接觀察氣道黏膜病變,必要時(shí)取活檢明確診斷。檢查前需禁食6小時(shí),局部麻醉后經(jīng)鼻或口插入鏡體。鏡下可見(jiàn)支氣管黏膜充血水腫,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)糜爛或分泌物潴留。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水。
懷疑支氣管炎時(shí)應(yīng)避免吸煙及接觸冷空氣,保持室內(nèi)空氣流通。適量飲用溫水有助于稀釋痰液,蜂蜜水可能緩解咳嗽癥狀。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等情況需及時(shí)復(fù)診。慢性支氣管炎患者可遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等。日常注意保暖,流感季節(jié)前可接種疫苗預(yù)防。
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