女性背部筋膜炎可能由肌肉勞損、寒冷刺激、姿勢(shì)不良、外傷及免疫因素等原因引起，通常表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。

1、肌肉勞損

長期重復(fù)性動(dòng)作或過度使用背部肌肉可能導(dǎo)致筋膜微損傷。常見于需要頻繁彎腰、搬運(yùn)重物的職業(yè)或運(yùn)動(dòng)愛好者。急性期需暫停引發(fā)勞損的活動(dòng)，慢性期可通過熱敷緩解癥狀，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、寒冷刺激

寒冷環(huán)境會(huì)使背部肌肉血管收縮，筋膜供血不足引發(fā)炎癥反應(yīng)。冬季戶外活動(dòng)未做好保暖或夏季空調(diào)直吹均為常見誘因。建議注意背部保暖，受涼后可用40℃左右熱毛巾外敷，每日2-3次，每次15分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏。

3、姿勢(shì)不良

長期伏案工作、低頭玩手機(jī)等不良姿勢(shì)會(huì)使背部筋膜處于異常牽拉狀態(tài)。典型表現(xiàn)為晨起時(shí)背部板結(jié)感，活動(dòng)后稍緩解。需調(diào)整桌椅高度至肘關(guān)節(jié)屈曲90度，電腦屏幕與視線平齊，每工作1小時(shí)做5分鐘擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。頑固性疼痛可嘗試體外沖擊波治療。

4、外傷因素

背部直接撞擊或突然扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致筋膜撕裂，常見于交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷。急性期會(huì)出現(xiàn)局部腫脹瘀斑，48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷止血，后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)吸收。嚴(yán)重者需通過超聲檢查排除肌肉斷裂，必要時(shí)使用酮咯酸氨丁三醇注射液鎮(zhèn)痛。

5、免疫因素

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫病可能繼發(fā)筋膜炎。這類患者常伴晨僵超過1小時(shí)、夜間痛醒等特點(diǎn)。需完善風(fēng)濕四項(xiàng)檢查，基礎(chǔ)疾病控制后筋膜炎癥狀多能緩解，急性期可短期聯(lián)合使用醋酸潑尼松片與甲氨蝶呤片。

女性日常應(yīng)避免單肩背包、穿過高跟鞋等加重脊柱負(fù)荷的行為，瑜伽中的貓牛式、嬰兒式動(dòng)作有助于放松背部筋膜。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭保持骨盆中立位。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢放射痛，需及時(shí)排查椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。