一歲寶寶老是干嘔可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。干嘔是嬰幼兒常見(jiàn)癥狀，通常表現(xiàn)為無(wú)實(shí)質(zhì)性嘔吐物的反胃動(dòng)作，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體原因。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂食過(guò)快、奶嘴孔過(guò)大或輔食顆粒粗糙可能導(dǎo)致寶寶吞咽時(shí)吸入空氣或刺激咽部。建議家長(zhǎng)采用分段喂養(yǎng)方式，選擇適合月齡的奶嘴型號(hào)，輔食需研磨至細(xì)膩糊狀。哺乳后豎抱拍嗝15分鐘可減少空氣吞咽。

2、胃食管反流

嬰幼兒食管下括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)反流，表現(xiàn)為進(jìn)食后頻繁干嘔伴奶漬。可能與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、腹壓增高等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)胃腸功能，睡眠時(shí)保持30度斜坡臥位。

3、呼吸道感染

咽炎或鼻竇炎時(shí)分泌物倒流刺激咽部，常見(jiàn)干嘔伴咳嗽、流涕。需用生理海鹽水鼻噴劑清理鼻腔，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用小兒豉翹清熱顆?；虬变逄亓_口服溶液。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫變化。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或輔食成分過(guò)敏可導(dǎo)致胃腸黏膜水腫，出現(xiàn)進(jìn)食后干嘔伴皮疹。應(yīng)暫?？梢蛇^(guò)敏食物，必要時(shí)更換深度水解配方奶粉。過(guò)敏急性期需遵醫(yī)囑使用地氯雷他定干混懸劑或鹽酸西替利嗪滴劑。

5、胃腸功能紊亂

腸道菌群失調(diào)或受涼可能引發(fā)胃腸痙攣，表現(xiàn)為無(wú)規(guī)律干嘔伴腹脹?？蓢L試腹部順時(shí)針按摩，補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌。若持續(xù)48小時(shí)未緩解或出現(xiàn)血便需立即就醫(yī)。

家長(zhǎng)需記錄寶寶干嘔發(fā)作頻率、與進(jìn)食時(shí)間關(guān)聯(lián)性及伴隨癥狀。保持喂養(yǎng)器具清潔消毒，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。日常可做腹部撫觸促進(jìn)腸蠕動(dòng)，添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠原則。若干嘔伴隨發(fā)熱、精神萎靡或體重下降，須及時(shí)至兒科就診排除腸套疊、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄等器質(zhì)性疾病。