血管狹窄什么程度需要支架
博禾醫(yī)生
血管狹窄程度超過70%時通常建議植入支架。血管支架植入的適應證主要有嚴重冠狀動脈狹窄、藥物控制無效的心絞痛、急性心肌梗死等。
血管狹窄程度是決定是否需要支架治療的關鍵指標。當冠狀動脈狹窄程度達到50%-70%時,可能引起心肌缺血,此時可通過藥物治療和生活干預改善癥狀。狹窄程度在70%-90%之間時,心肌供血明顯不足,常伴有活動后胸痛、氣促等癥狀,多數(shù)情況下需要支架植入。超過90%的嚴重狹窄隨時可能完全閉塞,必須立即進行支架手術以防止心肌梗死。除狹窄程度外,還需結(jié)合病變位置、血管功能、臨床癥狀等綜合評估。左主干病變或多支血管病變即使狹窄程度未達70%也可能需要干預。
支架植入后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期復查血管造影。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍,戒煙限酒,適度運動有助于維持支架通暢。出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難等癥狀時應及時就醫(yī)。
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