冠心病一般能活多久65歲左右呢
65歲冠心病患者的生存期通常為5-20年，具體與病情控制、治療依從性及并發(fā)癥管理密切相關。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，主要因血管狹窄導致心肌缺血。
冠心病患者的生存期受多種因素影響。病情較輕且穩(wěn)定者通過規(guī)范治療可接近正常壽命，這類患者通常表現(xiàn)為偶發(fā)心絞痛，冠狀動脈狹窄程度低于50%，堅持服用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等藥物，配合低鹽低脂飲食和適度運動，生存質(zhì)量較高。若合并高血壓或糖尿病但控制良好，生存期多在10年以上。病情中度的患者冠狀動脈狹窄達50%-70%，可能出現(xiàn)穩(wěn)定性心絞痛，需聯(lián)合使用阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等藥物，必要時接受支架手術(shù)，5年生存率仍可超過60%。重度患者如存在多支血管病變或既往心肌梗死，尤其合并心力衰竭時，5年生存率可能降至40%以下，需嚴格遵醫(yī)囑使用氯吡格雷片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物，部分需進行冠狀動脈搭橋術(shù)。定期監(jiān)測血脂、血糖指標，及時調(diào)整治療方案對延長生存期至關重要。
建議患者每3-6個月復查冠狀動脈CT或造影，嚴格控制血壓低于140/90毫米汞柱、低密度脂蛋白膽固醇低于1.8毫摩爾每升。日常避免劇烈運動和情緒激動，隨身攜帶硝酸甘油片應急。出現(xiàn)胸痛持續(xù)15分鐘不緩解時須立即就醫(yī)，夜間睡眠可抬高床頭10-15厘米減少心臟負荷。家屬應學習心肺復蘇技能，家中備有自動體外除顫儀更佳。
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