褥瘡好轉(zhuǎn)的跡象
博禾醫(yī)生
褥瘡好轉(zhuǎn)的跡象主要包括創(chuàng)面縮小、滲出液減少、新生肉芽組織生長(zhǎng)、疼痛減輕以及周圍皮膚顏色改善。褥瘡是長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致皮膚及皮下組織缺血壞死的壓力性損傷,需結(jié)合臨床評(píng)估判斷恢復(fù)情況。
創(chuàng)面縮小是褥瘡好轉(zhuǎn)的直觀表現(xiàn),潰瘍邊緣逐漸向中心收縮,深度變淺,提示局部血液循環(huán)恢復(fù)。滲出液減少反映炎癥反應(yīng)減輕,膿性分泌物轉(zhuǎn)為清亮或停止?jié)B出,需保持創(chuàng)面清潔干燥。新生肉芽組織呈鮮紅色顆粒狀,填充創(chuàng)面基底,表明組織修復(fù)啟動(dòng),但需避免過度摩擦。疼痛減輕與神經(jīng)末梢受壓緩解有關(guān),患者活動(dòng)時(shí)不適感下降,但仍需繼續(xù)減壓護(hù)理。周圍皮膚顏色從蒼白或紫紺轉(zhuǎn)為正常膚色,溫度回升,說明微循環(huán)障礙改善,但需警惕再次受壓風(fēng)險(xiǎn)。
日常護(hù)理中應(yīng)每2小時(shí)協(xié)助患者翻身,使用減壓墊或氣墊床分散壓力。保持皮膚清潔干燥,避免尿液或汗液刺激,可選用溫和的pH平衡清潔劑。增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等,促進(jìn)組織修復(fù)。定期觀察創(chuàng)面變化并記錄,若出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散、惡臭滲液或發(fā)熱,需立即就醫(yī)??祻?fù)期間可遵醫(yī)囑使用外用敷料如藻酸鹽敷料或銀離子敷料,但禁止自行使用抗生素藥膏。
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