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胸膜炎病嚴(yán)重嗎

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#胸膜炎#胸膜

胸膜炎是否嚴(yán)重需根據(jù)病因和病情程度判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可有效控制,但部分病因可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。

胸膜炎的嚴(yán)重程度與病因密切相關(guān)。由病毒感染或輕微外傷引起的胸膜炎通常癥狀較輕,表現(xiàn)為胸痛隨呼吸加重、低熱等,通過(guò)休息和抗炎治療可在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)。細(xì)菌性胸膜炎可能出現(xiàn)高熱、膿胸等表現(xiàn),需抗生素治療并配合胸腔引流。結(jié)核性胸膜炎病程較長(zhǎng),需規(guī)范抗結(jié)核治療6個(gè)月以上,延誤治療可能導(dǎo)致胸膜增厚。惡性腫瘤或自身免疫性疾病引發(fā)的胸膜炎往往伴隨原發(fā)病進(jìn)展,可能反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。

部分特殊類型的胸膜炎可能危及生命?;撔孕啬ぱ孜醇皶r(shí)引流可導(dǎo)致感染性休克,尿毒癥性胸膜炎可能合并多器官衰竭,肺栓塞相關(guān)胸膜炎存在猝死風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于存在持續(xù)胸痛伴呼吸困難、咯血、意識(shí)障礙等癥狀,或合并基礎(chǔ)心肺疾病、免疫功能低下的人群,胸膜炎進(jìn)展為重癥的概率顯著增加。

胸膜炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),選擇高蛋白、高維生素的清淡飲食有助于恢復(fù)。急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,結(jié)核性胸膜炎患者須規(guī)律用藥并定期復(fù)查肝腎功能??祻?fù)期可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,但出現(xiàn)胸痛加重或發(fā)熱復(fù)發(fā)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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