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慢性膽囊炎怎么治療

消化內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#膽囊炎#膽囊

慢性膽囊炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石、細菌感染、膽汁淤積、膽囊收縮功能異常、寄生蟲感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

慢性膽囊炎患者需減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,選擇清淡易消化的飲食。避免油炸食品、動物內(nèi)臟、肥肉等,適量增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米、西藍花等。規(guī)律進食,避免暴飲暴食,有助于減輕膽囊負擔(dān)。每日飲水應(yīng)達到充足量,幫助稀釋膽汁。

2、藥物治療

慢性膽囊炎可能與膽囊結(jié)石、細菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀??勺襻t(yī)囑使用消炎利膽片促進膽汁排泄,熊去氧膽酸膠囊溶解膽固醇結(jié)石,頭孢克肟分散片控制細菌感染。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為慢性膽囊炎多屬肝膽濕熱證,可采用疏肝利膽的方劑調(diào)理。常用中藥包括茵陳蒿湯加減、龍膽瀉肝丸等中成藥,配合針灸足三里、陽陵泉等穴位。治療期間需忌食辛辣刺激食物,保持情緒舒暢,避免肝氣郁結(jié)加重癥狀。

4、內(nèi)鏡治療

對于合并膽總管結(jié)石的慢性膽囊炎,可考慮經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)。該治療通過口腔插入內(nèi)鏡直達膽管,取出結(jié)石解除梗阻。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點,術(shù)后需短期留置鼻膽管引流,并配合抗生素預(yù)防感染。

5、手術(shù)治療

反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎可能與膽囊壁增厚、膽囊萎縮等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、發(fā)熱等癥狀。腹腔鏡膽囊切除術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)治療方案,通過3-4個小切口完成手術(shù)。術(shù)后早期需低脂飲食,逐步恢復(fù)正常飲食,注意切口護理避免感染。

慢性膽囊炎患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食習(xí)慣,每日三餐定時定量,避免長時間空腹。適當(dāng)進行散步、太極拳等低強度運動,促進胃腸蠕動。保持理想體重,避免肥胖加重病情。戒煙限酒,減少對肝膽系統(tǒng)的刺激。定期復(fù)查腹部超聲,監(jiān)測膽囊情況變化。如出現(xiàn)劇烈腹痛、黃疸、高熱等癥狀需立即就醫(yī)。

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