男子性早泄怎么治療
博禾醫(yī)生
男子性早泄可通過心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調理、手術治療等方式干預。性早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關,通常表現為射精潛伏期短、控制射精能力差等癥狀。
通過性教育指導降低焦慮,配合停-動法或擠壓法訓練延長射精時間。建議伴侶共同參與治療,建立規(guī)律的性生活節(jié)奏。心理行為治療適用于心理因素主導的早泄,需長期堅持才能見效。
利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。需在性生活前20分鐘涂抹并清洗,避免麻醉劑殘留影響伴侶。此類藥物可能引起局部皮膚麻木感,不建議長期連續(xù)使用。
達泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調節(jié)中樞神經遞質,鹽酸帕羅西汀片對延遲射精有明確效果。需在醫(yī)生指導下按需服用,可能出現頭暈、惡心等副作用,禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
鎖陽固精丸、金匱腎氣丸適用于腎氣不固證,龍膽瀉肝丸對肝經濕熱證有效。中醫(yī)強調辨證施治,需結合舌脈象選用方劑,配合針灸關元、腎俞等穴位改善腎虛癥狀。治療周期通常需2-3個月。
選擇性陰莖背神經阻斷術適用于頑固性早泄,通過部分切斷敏感神經延長射精時間。術后可能發(fā)生陰莖感覺減退或勃起功能障礙,需嚴格評估適應癥。包皮環(huán)切術對包皮過長合并早泄者有一定改善作用。
建議保持適度運動如凱格爾訓練增強盆底肌控制力,避免過度手淫。飲食可適量食用牡蠣、核桃等含鋅食物,限制酒精及辛辣刺激。性生活前嘗試使用厚質安全套降低敏感度,建立和諧的伴侶溝通機制。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起功能障礙,需及時到男科或泌尿外科就診。
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