胎心和胎動(dòng)是胎兒在母體內(nèi)活動(dòng)的兩種不同表現(xiàn)，胎心指胎兒心跳頻率，胎動(dòng)指胎兒肢體活動(dòng)。

1、胎心

胎心是胎兒心臟跳動(dòng)的頻率，通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)儀或聽(tīng)診器可檢測(cè)。正常胎心率在每分鐘110-160次，反映胎兒心臟功能及供氧狀態(tài)。胎心異?？赡芴崾咎壕狡?、臍帶繞頸或胎盤(pán)功能異常。臨床常用多普勒胎心儀監(jiān)測(cè)，孕晚期需定期檢查。

2、胎動(dòng)

胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)的肢體活動(dòng)，孕18-20周初產(chǎn)婦可感知，經(jīng)產(chǎn)婦可能更早察覺(jué)。正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次，隨孕周增加逐漸規(guī)律。胎動(dòng)減少可能提示胎兒缺氧、羊水過(guò)少或胎盤(pán)功能減退。建議孕婦每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng)，異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

3、監(jiān)測(cè)方式

胎心監(jiān)測(cè)需借助醫(yī)療設(shè)備，如胎心監(jiān)護(hù)儀、超聲多普勒等。胎動(dòng)可通過(guò)孕婦主觀感受記錄，也可使用胎動(dòng)計(jì)數(shù)器輔助。兩者結(jié)合能更全面評(píng)估胎兒狀況，孕晚期建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)并每日記錄胎動(dòng)。

4、臨床意義

胎心反映胎兒即時(shí)生命體征，急性缺氧時(shí)最先出現(xiàn)變化。胎動(dòng)反映胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，慢性缺氧時(shí)可能先表現(xiàn)為胎動(dòng)減少。兩者異常均需進(jìn)一步檢查，如B超、生物物理評(píng)分等，必要時(shí)需緊急處理。

5、異常處理

胎心持續(xù)過(guò)快或過(guò)慢需排除母體發(fā)熱、藥物影響或胎兒心律失常。胎動(dòng)突然減少或消失需立即就醫(yī)，可能需吸氧、改變體位或終止妊娠。孕晚期建議學(xué)習(xí)識(shí)別異常胎動(dòng)模式，掌握緊急就醫(yī)指征。

孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，孕28周后每日固定時(shí)間側(cè)臥計(jì)數(shù)胎動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。合理補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，控制血糖血壓穩(wěn)定。發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異?；蛱バ谋O(jiān)護(hù)不合格時(shí)，須立即就醫(yī)評(píng)估，避免自行服用藥物或采用民間偏方干預(yù)。