睪丸疼是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
睪丸疼痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等因素有關(guān)。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、觸痛、放射痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物,同時(shí)臥床休息并抬高陰囊。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,與久坐、憋尿等行為相關(guān)。典型癥狀為附睪腫大伴排尿灼熱感。臨床常用鹽酸環(huán)丙沙星片、布洛芬緩釋膠囊、熱淋清顆粒等藥物,急性期需冰敷緩解腫脹。
精索靜脈回流受阻可能導(dǎo)致陰囊墜脹痛,久站后加重。體檢可見陰囊表面蚯蚓狀團(tuán)塊。輕癥可通過陰囊托帶改善,重癥需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),藥物可選邁之靈片、地奧司明片等。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,多發(fā)于劇烈運(yùn)動(dòng)后,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上移。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位,超過24小時(shí)需睪丸固定術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
陰囊撞擊傷可引起睪丸血腫或白膜破裂,需超聲檢查排除睪丸破裂。輕微挫傷可用吲哚美辛栓鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重出血需手術(shù)縫合。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)器具,避免睪丸二次損傷。
日常應(yīng)避免長時(shí)間騎車或久坐,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰部透氣。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或排尿異常時(shí),須立即至泌尿外科就診。禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀,以免延誤睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥的黃金救治時(shí)間。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,有助于生殖系統(tǒng)修復(fù)。
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