懷孕初期陰道癢怎么辦

博禾醫(yī)生
懷孕初期陰道癢可通過保持會陰清潔、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲、避免使用刺激性洗液、遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物、定期產(chǎn)檢等方式緩解。陰道癢可能與激素變化、陰道菌群失衡、外陰濕疹、念珠菌感染、細(xì)菌性陰道病等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗會陰部1-2次,避免使用肥皂或沐浴露等堿性清潔劑。清洗時從前向后擦拭,防止肛門細(xì)菌污染陰道。清洗后輕輕拍干水分,避免用力摩擦導(dǎo)致皮膚破損。若分泌物增多可適當(dāng)增加清洗次數(shù),但過度清洗可能破壞皮膚屏障。
選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免穿著化纖材質(zhì)或過緊的褲子。每日更換內(nèi)褲并用60℃以上熱水燙洗,陽光下晾曬殺菌。避免使用護(hù)墊或衛(wèi)生巾長時間包裹會陰部,潮濕環(huán)境可能加重瘙癢。睡眠時可選擇不穿內(nèi)褲保持通風(fēng)干燥。
禁用含有香精、酒精或抗菌成分的洗液沖洗陰道,這類產(chǎn)品可能破壞正常酸性環(huán)境。孕期陰道pH值改變會使黏膜更敏感,強(qiáng)效清潔可能加重灼燒感??勺稍冡t(yī)生選用乳酸菌制劑調(diào)節(jié)菌群,但不建議自行使用陰道沖洗器。
確診為念珠菌感染時可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道泡騰片。妊娠期避免口服抗真菌藥,局部用藥需嚴(yán)格按療程使用。細(xì)菌性陰道病可能需要甲硝唑陰道凝膠,但妊娠早期用藥需醫(yī)生評估風(fēng)險。
孕12周前應(yīng)完成首次產(chǎn)檢并告知醫(yī)生瘙癢癥狀,通過白帶常規(guī)檢查明確病因。反復(fù)發(fā)作需排除妊娠期糖尿病等潛在疾病。若出現(xiàn)分泌物異味、外陰紅腫潰爛或排尿疼痛,須立即就診防止上行感染影響胎兒。
孕期陰道瘙癢多數(shù)與激素水平波動相關(guān),日常需注意避免抓撓防止繼發(fā)感染。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。穿著過緊的牛仔褲或久坐可能加重癥狀,建議每小時起身活動促進(jìn)血液循環(huán)。若自行護(hù)理3天后無改善或伴隨異常分泌物,應(yīng)及時到產(chǎn)科或婦科就診評估。
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