頭暈惡心頸椎病可通過頸部熱敷、遵醫(yī)囑服用藥物、頸椎牽引、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。頭暈惡心通常由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、局部炎癥反應(yīng)、交感神經(jīng)刺激、腦供血不足等原因引起。

1、頸部熱敷

使用40-45攝氏度熱毛巾敷于頸后部，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的頭暈癥狀。熱敷時(shí)可配合輕柔的頸部旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，但避免快速轉(zhuǎn)頭或過度后仰。若皮膚感覺異?；驘岱蠛蟀Y狀加重應(yīng)立即停止。

2、遵醫(yī)囑服藥

甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)，緩解肢體麻木；鹽酸氟桂利嗪膠囊能改善椎動(dòng)脈供血，減輕眩暈發(fā)作；塞來昔布膠囊可抑制頸部無菌性炎癥。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量，服用期間如出現(xiàn)皮疹、心悸等不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診。

3、頸椎牽引

通過牽引裝置對(duì)頸椎施加縱向牽引力，增大椎間隙寬度，減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，初始重量為體重的1/10-1/7，每次20-30分鐘。牽引過程中出現(xiàn)上肢放射痛或頭暈加重需立即停止，脊髓型頸椎病患者禁用此方法。

4、物理治療

超短波治療可深部透熱消炎，緩解神經(jīng)根水腫；中頻電刺激能放松頸部肌肉，改善局部微循環(huán)。一般10-15次為1療程，治療期間應(yīng)避免頸部受涼。合并嚴(yán)重心臟病或裝有心臟起搏器者禁用物理治療。

5、手術(shù)治療

對(duì)于保守治療無效的脊髓型頸椎病或神經(jīng)根嚴(yán)重受壓者，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托固定2-3個(gè)月，定期復(fù)查X線觀察植骨融合情況。手術(shù)存在腦脊液漏、喉返神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需充分評(píng)估后實(shí)施。

頸椎病患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)，每40分鐘活動(dòng)頸部，做緩慢的米字操。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，保持頸椎正常生理曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、西藍(lán)花、三文魚等。急性發(fā)作期需臥床休息，頭暈嚴(yán)重時(shí)應(yīng)有家屬陪同防止跌倒。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走踩棉感等脊髓受壓表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。