小兒心律失常怎么辦
小兒心律失?？赏ㄟ^生活干預、藥物治療、射頻消融術(shù)、起搏器植入術(shù)、手術(shù)治療等方式改善。小兒心律失常通常由遺傳因素、心肌炎、先天性心臟病、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等原因引起。
1、生活干預
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定心律，避免劇烈運動和情緒激動。飲食上限制含咖啡因的飲料，適當補充富含鉀鎂的食物如香蕉、菠菜。監(jiān)測每日心率并記錄異常情況，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
2、藥物治療
普羅帕酮片適用于快速型心律失常，通過抑制鈉離子通道減慢傳導。阿替洛爾片作為β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量，適用于室上性心動過速。地高辛口服溶液能增強心肌收縮力并減慢房室結(jié)傳導，用于伴心力衰竭的患兒。使用藥物需嚴格遵循醫(yī)囑，定期復查心電圖。
3、射頻消融術(shù)
通過導管釋放射頻能量破壞異常傳導通路，適用于藥物治療無效的室上性心動過速。術(shù)前需進行電生理檢查精確定位病灶，術(shù)后臥床休息避免穿刺部位出血。該方法創(chuàng)傷小且成功率較高，但可能出現(xiàn)房室傳導阻滯等并發(fā)癥。
4、起搏器植入術(shù)
適用于嚴重心動過緩或傳導阻滯患兒，通過人工起搏維持正常心率。選擇體積較小的兒童專用起搏器，植入位置多選鎖骨下區(qū)域。術(shù)后需避免強磁場環(huán)境，定期檢查電池壽命和導線功能。
5、手術(shù)治療
對于預激綜合征等先天性異常通路，可采取心內(nèi)膜墊修補術(shù)。復雜先心病合并心律失常時需同期矯正解剖畸形。手術(shù)需在體外循環(huán)下進行，術(shù)后加強監(jiān)護防止低心排綜合征。
家長應學會測量橈動脈脈搏，觀察患兒有無面色蒼白、呼吸困難等表現(xiàn)。避免擅自調(diào)整藥物劑量，定期復查動態(tài)心電圖和心臟超聲。保持居家環(huán)境安靜舒適，流感季節(jié)減少公共場所暴露。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥或拒食等情況需立即就醫(yī)。日常可進行散步等低強度活動，但應避免競技性體育運動。
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