尋常疣和扁平疣的區(qū)別是什么
關(guān)鍵詞：#尋常疣
尋常疣和扁平疣是兩種常見的病毒性皮膚疾病，均由人乳頭瘤病毒感染引起，但臨床表現(xiàn)、好發(fā)部位及形態(tài)特征存在差異。尋常疣主要表現(xiàn)為粗糙角化性丘疹，好發(fā)于手足；扁平疣則為膚色或淡褐色扁平丘疹，多見于面部和手背。
1、病因差異
尋常疣多由HPV-1、2、4型感染引起，病毒通過皮膚微小破損侵入表皮細(xì)胞導(dǎo)致異常增殖。扁平疣主要由HPV-3、10型感染所致，病毒在表皮淺層復(fù)制引發(fā)角質(zhì)形成細(xì)胞過度增生。兩者均通過直接接觸或自體接種傳播，但扁平疣更易在搔抓后出現(xiàn)線狀排列的皮損。
2、形態(tài)特征
尋常疣表現(xiàn)為黃豆大小灰褐色角化性丘疹，表面粗糙不平，可見黑色點(diǎn)狀毛細(xì)血管血栓。扁平疣呈米粒至綠豆大圓形扁平丘疹，表面光滑質(zhì)地硬實(shí)，多呈膚色或淡褐色，皮損常密集分布可融合成片。
3、好發(fā)部位
尋常疣好發(fā)于手指、甲周、足底等易受摩擦部位，足底疣因受壓可形成疼痛性鑲嵌疣。扁平疣多見于面部、手背及前臂等暴露部位，兒童青少年發(fā)病率較高，可能與免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。
4、病理改變
尋常疣病理可見明顯角化過度、棘層肥厚及乳頭瘤樣增生，顆粒層出現(xiàn)空泡細(xì)胞。扁平疣表現(xiàn)為輕度角化過度，棘層增厚不明顯但可見彌漫性空泡化細(xì)胞，真皮內(nèi)通常無炎癥細(xì)胞浸潤。
5、治療方式
尋常疣可采用冷凍治療、水楊酸制劑如水楊酸軟膏、激光治療等方式。扁平疣對維A酸類藥物如維A酸乳膏反應(yīng)較好，也可使用干擾素凝膠或光動(dòng)力治療。兩者均需避免搔抓防止擴(kuò)散，頑固性皮損可考慮免疫調(diào)節(jié)治療。
保持皮膚清潔干燥有助于預(yù)防疣體擴(kuò)散，避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品。出現(xiàn)疣體增大、出血或自發(fā)消退前出現(xiàn)紅腫等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。免疫功能低下者更易出現(xiàn)疣體泛發(fā)，需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入和適度運(yùn)動(dòng)提升免疫力。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，冷凍治療后注意創(chuàng)面護(hù)理防止感染。
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