后牙全瓷冠牙體預備標準
博禾醫(yī)生
后牙全瓷冠牙體預備標準需遵循牙體組織保存、邊緣密合性及抗力形設(shè)計三大原則,具體包括軸面聚合度6-10度、頜面預備量1.5-2毫米、肩臺寬度1毫米等參數(shù)。
軸面預備需形成6-10度的聚合角度,過度傾斜會降低固位力,不足則影響就位。近遠中面與頰舌面需均勻磨除1-1.5毫米牙體組織,保持光滑連續(xù)曲面。頜面功能尖需預備2毫米空間,非功能尖1.5毫米,形成解剖形態(tài)的仿生支撐。頸部肩臺應制備成135度淺凹形,位于齦下0.5-1毫米處,寬度不小于1毫米以確保邊緣強度。鄰面接觸區(qū)需完全解除,形成清晰可見的間隙,避免修復體就位受阻。所有線角需圓鈍處理,消除應力集中點,預備體表面粗糙度控制在Ra≤0.8微米。
完成預備后需檢查無倒凹存在,使用硅橡膠導板驗證各部位預備量。建議采用分次漸進式磨除,先定深溝再整體預備,全程噴水冷卻保護牙髓。修復體粘接前需對預備體進行拋光處理,使用不含丁香酚的臨時冠材料保護基牙。術(shù)后避免咀嚼硬物,定期復查邊緣密合度,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
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