孕晚期牙齒爛個(gè)洞很痛可通過臨時(shí)止痛、口腔清潔、飲食調(diào)整、專業(yè)治療、預(yù)防感染等方式緩解。齲齒疼痛通常由細(xì)菌感染、牙釉質(zhì)損傷、食物嵌塞、激素變化、免疫力下降等原因引起。

1、臨時(shí)止痛

孕婦可使用冰袋外敷面部疼痛區(qū)域，每次敷10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。淡鹽水漱口有助于減輕炎癥，將5克食鹽溶解于250毫升溫水中，每日漱口3-4次。咀嚼丁香花蕾能釋放丁香油酚，暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢，但需避免吞咽。若疼痛持續(xù)加重，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片，禁止自行服用其他鎮(zhèn)痛藥物。

2、口腔清潔

選用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙，重點(diǎn)清潔齲洞周圍區(qū)域。牙線清理鄰面嵌塞食物后，用氯己定含漱液漱口30秒。避免使用牙簽刺激牙齦，餐后及時(shí)用沖牙器清除殘?jiān)?。孕婦唾液黏稠度增加，可咀嚼無糖口香糖促進(jìn)分泌，維持口腔酸堿平衡。

3、飲食調(diào)整

暫停攝入酸性食物如柑橘類水果，減少冷熱刺激。增加奶酪、牛奶等富鈣食物攝入，避免黏性糖果滯留牙面。正餐選擇溫軟食材如蒸蛋、燕麥粥，用健側(cè)牙齒咀嚼。兩餐間飲用淡綠茶，其茶多酚可抑制致齲菌活性。

4、專業(yè)治療

妊娠4-6個(gè)月是相對(duì)安全治療期，可進(jìn)行齲齒暫封或玻璃離子充填。急診處理時(shí)可選擇無砷失活劑進(jìn)行牙髓鎮(zhèn)痛，禁用含腎上腺素局麻藥。X線檢查需嚴(yán)格腹部防護(hù)，復(fù)雜根管治療建議產(chǎn)后實(shí)施。就診前與產(chǎn)科醫(yī)生溝通用藥禁忌。

5、預(yù)防感染

出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦腫脹時(shí)，可能需使用阿莫西林膠囊控制炎癥。保持充足睡眠提升免疫力，每日補(bǔ)充維生素C片200毫克。監(jiān)測體溫變化，出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱需立即就醫(yī)。產(chǎn)后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行全面口腔檢查和治療。

孕晚期口腔護(hù)理需特別注意鈣質(zhì)補(bǔ)充，每日飲用500毫升牛奶或等量酸奶。避免橫向刷牙損傷牙齦，采用巴氏刷牙法清潔牙面。使用含氟化物漱口水時(shí)注意不要吞咽，妊娠期牙齦炎發(fā)病率較高，可定期進(jìn)行專業(yè)潔牙。出現(xiàn)牙齒敏感時(shí)可選用脫敏牙膏，若齲洞持續(xù)加深伴夜間痛，提示可能發(fā)生牙髓炎，須在口腔科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。所有口腔治療操作前應(yīng)告知醫(yī)生妊娠周數(shù)，避免仰臥位低血壓綜合征發(fā)生。