支氣管動(dòng)脈破裂的原因
支氣管動(dòng)脈破裂可能由支氣管動(dòng)脈瘤、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、胸部外傷、肺部腫瘤等原因引起。支氣管動(dòng)脈破裂通常表現(xiàn)為咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。
1、支氣管動(dòng)脈瘤
支氣管動(dòng)脈瘤是指支氣管動(dòng)脈局部擴(kuò)張形成的瘤樣病變，可能與動(dòng)脈硬化、感染等因素有關(guān)。支氣管動(dòng)脈瘤破裂會(huì)導(dǎo)致大量咯血，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。治療上可遵醫(yī)囑使用酚磺乙胺注射液、氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物，必要時(shí)需進(jìn)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)或手術(shù)治療。
2、肺結(jié)核
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，病變累及支氣管動(dòng)脈時(shí)可導(dǎo)致血管壁破壞。患者除咯血外，還可伴有低熱、盜汗、消瘦等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，同時(shí)要注意隔離防護(hù)。
3、支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張是支氣管及其周?chē)谓M織慢性炎癥導(dǎo)致的支氣管壁破壞和擴(kuò)張，長(zhǎng)期炎癥刺激可使支氣管動(dòng)脈增粗、迂曲，容易破裂出血?；颊叱Ｓ新钥人浴⒋罅磕撎档劝Y狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸溴己新片、氨溴索口服溶液等祛痰藥物，嚴(yán)重出血需行支氣管動(dòng)脈栓塞治療。
4、胸部外傷
胸部遭受銳器傷、鈍器傷或醫(yī)源性損傷時(shí)，可能直接損傷支氣管動(dòng)脈導(dǎo)致破裂。外傷性支氣管動(dòng)脈破裂往往出血量大且急，需立即就醫(yī)。治療上需緊急止血，必要時(shí)行開(kāi)胸手術(shù)或血管介入治療，術(shù)后可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素預(yù)防感染。
5、肺部腫瘤
肺部惡性腫瘤如支氣管肺癌侵犯支氣管動(dòng)脈時(shí)，可導(dǎo)致血管侵蝕破裂。患者除咯血外，還可有刺激性干咳、消瘦等癥狀。治療需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、放療、化療等綜合治療，可遵醫(yī)囑使用順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療藥物。
支氣管動(dòng)脈破裂患者應(yīng)注意臥床休息，避免劇烈咳嗽和用力排便，保持呼吸道通暢。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物?？┭獣r(shí)應(yīng)采取患側(cè)臥位，防止血液流入健側(cè)肺導(dǎo)致窒息。定期復(fù)查胸部CT或支氣管動(dòng)脈造影，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)咯血加重或呼吸困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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