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來(lái)月經(jīng)肚子疼腰疼是什么原因

消化內(nèi)科編輯 健康小靈通
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來(lái)月經(jīng)肚子疼腰疼可能與激素水平變化、前列腺素分泌增加、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥等因素有關(guān)。月經(jīng)期疼痛通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰部酸痛,嚴(yán)重時(shí)可伴隨惡心、嘔吐等癥狀。

1、激素水平變化

月經(jīng)期雌激素和孕激素水平下降,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落。這種生理性變化可能刺激子宮收縮,引發(fā)下腹及腰部隱痛。建議通過(guò)熱敷腹部、飲用姜茶緩解癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、前列腺素分泌增加

子宮內(nèi)膜細(xì)胞釋放過(guò)量前列腺素,會(huì)增強(qiáng)子宮平滑肌收縮強(qiáng)度。這種化學(xué)物質(zhì)過(guò)量可能與經(jīng)血排出不暢有關(guān),疼痛常呈痙攣性??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等前列腺素抑制劑。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮外時(shí),月經(jīng)期異位病灶出血會(huì)刺激周圍神經(jīng)。疼痛具有進(jìn)行性加重特點(diǎn),可能伴隨性交痛、排便痛。確診需腹腔鏡檢查,治療可用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物。

4、盆腔炎

病原體上行感染引起的盆腔炎癥,在月經(jīng)期可能因充血加重疼痛。常伴有異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng),常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠等。

5、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成的病變,會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量多且疼痛劇烈。超聲檢查可見(jiàn)子宮均勻增大,治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或桂枝茯苓膠囊等中成藥。

月經(jīng)期應(yīng)注意腹部保暖,避免生冷飲食,每日用40℃左右熱水袋熱敷下腹15分鐘。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí),應(yīng)及時(shí)就診婦科排查器質(zhì)性疾病。平時(shí)保持適度運(yùn)動(dòng),月經(jīng)前一周減少咖啡因攝入有助于減輕癥狀。

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