牙齒縫隙越來越大主要原因有哪些

博禾醫(yī)生
牙齒縫隙越來越大可能與牙周炎、牙齦萎縮、牙齒移位、齲齒、不良修復(fù)體等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為牙齒松動、牙齦出血、食物嵌塞等癥狀。
牙周炎是牙齒縫隙增大的常見原因,主要由牙菌斑堆積引發(fā)牙齦炎癥,導(dǎo)致牙槽骨吸收和牙齦退縮?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦紅腫、刷牙出血,隨著病情進展會出現(xiàn)牙齒松動移位。需通過齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥控制感染,嚴重者需進行牙周翻瓣手術(shù)。
牙齦組織不可逆性退縮會暴露牙根面,使牙縫視覺上變寬。長期橫向刷牙、牙周疾病或正畸力過大都可能造成萎縮。使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,必要時采用結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋裸露根面。日??捎煤瘉嗗a的牙膏減緩牙齦退縮。
缺牙未及時修復(fù)會導(dǎo)致鄰牙向缺隙傾斜,對頜牙伸長,形成寬大牙縫。牙齒長期受異常咬合力也可能出現(xiàn)病理性移位??赏ㄟ^正畸治療重新分配間隙,缺失牙建議選擇種植義齒或固定義齒修復(fù),避免使用不合格的活動假牙加重移位。
鄰面齲壞會破壞牙齒接觸點,導(dǎo)致食物嵌塞和繼發(fā)齲。早期表現(xiàn)為牙縫處發(fā)黑,冷熱敏感,后期形成齲洞使縫隙明顯增大。需去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,廣泛齲壞需做嵌體修復(fù)。日常使用牙線清潔鄰面可預(yù)防齲齒發(fā)生。
不密合的牙冠邊緣或充填體懸突會刺激牙齦,引發(fā)炎癥和牙槽骨吸收。修復(fù)體形態(tài)不良也會改變牙齒受力方向?qū)е乱莆弧=ㄗh拆除不合格修復(fù)體,重新制作符合生理形態(tài)的修復(fù)體,全冠邊緣應(yīng)位于齦下0.5-1毫米處。
建議每日使用牙線或沖牙器清潔牙縫,每半年進行專業(yè)潔牙。選擇含氟牙膏和軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動等癥狀應(yīng)及時就診,早期干預(yù)可阻止縫隙繼續(xù)擴大。正畸治療后的患者需長期佩戴保持器,防止牙齒移位復(fù)發(fā)。
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