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尿潴留是什么原因

泌尿外科編輯 健康陪伴者
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尿潴留可能由前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、藥物副作用、膀胱結(jié)石等原因引起。尿潴留是指尿液無法正常排出,導致膀胱內(nèi)尿液積聚,可能伴隨排尿困難、下腹部脹痛等癥狀。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常見病因,增大的前列腺壓迫尿道導致排尿受阻?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴重者需手術(shù)切除部分前列腺組織。

2、尿道狹窄

尿道狹窄多由外傷、感染或醫(yī)源性損傷引起,尿道管腔變窄阻礙尿液排出。可能伴有尿線變細、排尿費力等癥狀。輕度狹窄可通過尿道擴張術(shù)治療,重度需行尿道成形術(shù)。日常應保持會陰清潔,避免尿路感染加重病情。

3、神經(jīng)源性膀胱

神經(jīng)源性膀胱常繼發(fā)于脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變等,膀胱逼尿肌與尿道括約肌協(xié)調(diào)功能障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿失禁或排尿困難交替出現(xiàn)。治療需針對原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等調(diào)節(jié)膀胱功能藥物。

4、藥物副作用

部分抗膽堿藥、抗組胺藥、麻醉劑等可能抑制膀胱收縮導致尿潴留。常見癥狀為用藥后突發(fā)排尿困難。應及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時導尿緩解癥狀。服藥期間應監(jiān)測排尿情況,出現(xiàn)異常立即就醫(yī)。

5、膀胱結(jié)石

膀胱結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口可引起急性尿潴留,多伴有血尿、排尿中斷等癥狀。較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒配合大量飲水,較大結(jié)石需行經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)。日常應保持充足水分攝入,減少高草酸食物攝入。

出現(xiàn)尿潴留時應避免強行排尿,防止膀胱破裂??蓢L試熱敷下腹部或溫水坐浴放松肌肉,但超過6小時未排尿需立即就醫(yī)導尿。長期反復發(fā)作者需完善尿流動力學檢查明確病因。日常應規(guī)律排尿,避免憋尿,限制酒精和咖啡因攝入,保持適度運動改善盆底肌功能。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴格控制血糖。

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