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腎衰竭有什么不能吃的

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#腎衰竭#腎衰

腎衰竭患者需嚴(yán)格限制高鉀、高磷、高鈉食物及植物蛋白攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。主要有高鉀食物、高磷食物、高鹽食物、植物蛋白、含嘌呤食物等。

一、高鉀食物

腎衰竭患者腎臟排鉀能力下降,過(guò)量攝入可能導(dǎo)致高鉀血癥。需避免香蕉、橙子、土豆、菠菜等高鉀蔬果,可選擇蘋(píng)果、白菜等低鉀替代品。高鉀血癥可能引發(fā)心律失常,需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。

二、高磷食物

腎功能受損時(shí)磷排泄減少,易出現(xiàn)高磷血癥。應(yīng)限制動(dòng)物內(nèi)臟、全谷類(lèi)、堅(jiān)果等高磷食物,必要時(shí)使用磷結(jié)合劑如碳酸鈣片。長(zhǎng)期高磷可導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn)和骨代謝異常。

三、高鹽食物

鈉鹽潴留會(huì)加重水腫高血壓。需避免腌制食品、加工肉類(lèi)、醬油等高鈉食物,每日鈉攝入控制在2000毫克以下。烹飪時(shí)可使用香料替代食鹽,注意隱藏鈉來(lái)源如味精、防腐劑等。

四、植物蛋白

豆制品、堅(jiān)果等植物蛋白含非必需氨基酸較多,代謝產(chǎn)物會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉,每日蛋白攝入量按0.6-0.8克/公斤體重計(jì)算。透析患者可適當(dāng)增加蛋白攝入。

五、含嘌呤食物

動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物可能誘發(fā)痛風(fēng)性腎病。尿酸升高會(huì)加速腎功能惡化,需限制每日嘌呤攝入低于300毫克。可選用低嘌呤的奶類(lèi)、蛋類(lèi)作為蛋白質(zhì)來(lái)源。

腎衰竭患者需根據(jù)腎功能分期制定個(gè)性化飲食方案,定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。建議采用低蛋白、低磷、低鉀的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食模式,注意分餐制控制單次進(jìn)食量。所有飲食調(diào)整應(yīng)在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,配合限水、限鹽等管理措施。出現(xiàn)惡心嘔吐或水腫加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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