毛囊炎脫發(fā)怎么治療

博禾醫(yī)生
毛囊炎脫發(fā)可通過抗感染治療、局部護(hù)理、口服藥物、光療和植發(fā)手術(shù)等方式改善。毛囊炎脫發(fā)通常由細(xì)菌感染、真菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫異?;蛭锢頁p傷等因素引起。
細(xì)菌性毛囊炎可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,真菌感染需聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑洗劑。伴隨紅腫化膿時(shí)需配合碘伏消毒,嚴(yán)重者需口服頭孢呋辛酯片或鹽酸特比萘芬片。治療期間避免搔抓患處。
每日用溫水清潔頭皮后外涂克林霉素磷酸酯凝膠,炎癥期禁用刺激性洗發(fā)水。出現(xiàn)膿皰時(shí)可短期使用復(fù)方多粘菌素B軟膏,配合低頻紅藍(lán)光照射減輕炎癥。脫發(fā)區(qū)域避免扎發(fā)或使用發(fā)膠等化學(xué)產(chǎn)品。
頑固性毛囊炎可短期服用鹽酸米諾環(huán)素膠囊或多西環(huán)素腸溶膠囊,真菌性需伊曲康唑膠囊。伴隨雄激素性脫發(fā)者可加用非那雄胺片,女性患者改用螺內(nèi)酯片。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
反復(fù)發(fā)作的瘢痕性毛囊炎可選擇窄譜UVB照射,每周2-3次。低能量激光治療儀可改善毛囊微循環(huán),促進(jìn)頭發(fā)再生。光敏體質(zhì)者需提前進(jìn)行MED測(cè)試,治療后需加強(qiáng)防曬。
毛囊永久毀損形成的瘢痕性脫發(fā),可在炎癥控制6個(gè)月后采用FUE技術(shù)移植后枕部毛囊。術(shù)前需評(píng)估供區(qū)毛囊密度,術(shù)后需使用米諾地爾酊維持原生發(fā)。吸煙者需提前1個(gè)月戒煙。
治療期間保持頭皮干燥通風(fēng),選擇無硅油弱酸性洗發(fā)水,每周清洗3-4次。飲食避免高糖高脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。枕巾需每日更換并用沸水消毒,避免與他人共用梳子等物品。若脫發(fā)面積持續(xù)擴(kuò)大或伴隨全身癥狀,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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