孕婦血糖高可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、控制體重、必要時(shí)使用胰島素等方式改善。孕婦血糖高可能與激素變化、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島素抵抗、遺傳等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

孕婦血糖高需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、全麥面包等。增加膳食纖維攝入，多吃綠葉蔬菜、西藍(lán)花、豆類等。避免高糖食物如糕點(diǎn)、含糖飲料、蜂蜜等。每日飲食應(yīng)少量多餐，避免一次性攝入過(guò)多食物導(dǎo)致血糖波動(dòng)。建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案，保證胎兒營(yíng)養(yǎng)需求的同時(shí)控制血糖。

2、適量運(yùn)動(dòng)

孕婦在醫(yī)生許可下可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽、游泳等，每次持續(xù)20-30分鐘，每周3-5次。運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，促進(jìn)葡萄糖利用。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或可能引起跌倒的風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，避免發(fā)生低血糖。若出現(xiàn)宮縮、陰道出血等不適需立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。

3、監(jiān)測(cè)血糖

孕婦需定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，了解血糖控制情況。可使用家用血糖儀每日測(cè)量4-7次，記錄血糖變化趨勢(shì)。血糖控制目標(biāo)通常為空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖低于6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食或就醫(yī)咨詢。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生匯報(bào)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果。

4、控制體重

孕期體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在合理范圍內(nèi)，通常建議整個(gè)孕期增重11-16公斤。過(guò)度體重增加會(huì)加重胰島素抵抗?？赏ㄟ^(guò)飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)管理體重，但不可過(guò)度節(jié)食。每周稱重并記錄，發(fā)現(xiàn)體重增長(zhǎng)過(guò)快需及時(shí)調(diào)整生活方式。體重管理需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免影響胎兒發(fā)育。

5、使用胰島素

當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)控制效果不佳時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議使用胰島素治療。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑注射。胰島素治療期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，預(yù)防低血糖發(fā)生。不可自行調(diào)整胰島素劑量或停藥。產(chǎn)后多數(shù)孕婦血糖可恢復(fù)正常，但需繼續(xù)監(jiān)測(cè)。

孕婦血糖高需重視但不必過(guò)度焦慮，多數(shù)通過(guò)生活方式調(diào)整可有效控制。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況，必要時(shí)進(jìn)行胎兒超聲和胎心監(jiān)護(hù)。保持良好心態(tài)，家人應(yīng)給予充分支持和理解。若出現(xiàn)視物模糊、多飲多尿加重等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況。