小孩持續(xù)發(fā)燒不退可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物治療、補(bǔ)液治療、免疫調(diào)節(jié)、對(duì)癥支持等方式治療。

1、病毒感染

病毒感染是兒童持續(xù)發(fā)熱最常見(jiàn)的原因，常見(jiàn)病原體包括流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等?；純嚎赡艹霈F(xiàn)咳嗽、流涕、咽痛等伴隨癥狀。治療以對(duì)癥為主，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、磷酸奧司他韋顆粒等藥物。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，鼓勵(lì)患兒多飲水。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌性扁桃體炎、肺炎鏈球菌肺炎等細(xì)菌感染可導(dǎo)致持續(xù)高熱，常伴隨局部紅腫、膿性分泌物等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)等檢查明確診斷后，遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài)變化。

3、免疫系統(tǒng)異常

幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可表現(xiàn)為長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱，多伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)。需通過(guò)免疫學(xué)檢查確診，治療可能需要使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、托珠單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)藥物。家長(zhǎng)需定期帶患兒復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。

4、中暑

高溫環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間暴露可能導(dǎo)致中樞性體溫調(diào)節(jié)障礙，表現(xiàn)為高熱無(wú)汗、意識(shí)模糊等中暑癥狀。需立即移至陰涼處，進(jìn)行物理降溫，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療?？膳浜鲜褂棉较阏龤饪诜骸⑹嗡人幬?。家長(zhǎng)應(yīng)避免兒童在烈日下劇烈活動(dòng)。

5、川崎病

川崎病是兒童特有的血管炎性疾病，典型表現(xiàn)為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、手足硬腫等癥狀。需住院接受靜脈丙種球蛋白治療，可能聯(lián)合阿司匹林腸溶片、雙嘧達(dá)莫片等藥物。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)患兒冠狀動(dòng)脈情況。

兒童持續(xù)發(fā)熱期間，家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒充分休息，提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等。注意維持適宜的室內(nèi)溫濕度，每日測(cè)量并記錄體溫變化。發(fā)熱期間避免過(guò)度包裹，可選擇溫水擦浴等物理降溫方式。若發(fā)熱超過(guò)3天無(wú)緩解，或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)逐步增加營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C，避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至完全康復(fù)。