長期打呼嚕可能與肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢不當(dāng)、飲酒或鎮(zhèn)靜藥物使用、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等因素有關(guān)。打呼嚕通常由呼吸道狹窄或阻塞導(dǎo)致，可能伴隨睡眠質(zhì)量下降、白天嗜睡等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因，必要時進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。

1、肥胖

頸部脂肪堆積會壓迫呼吸道，導(dǎo)致氣流通過時振動軟腭和懸雍垂引發(fā)鼾聲。這類患者常伴有體重指數(shù)超過標(biāo)準(zhǔn)值，可通過減重5%-10%顯著改善癥狀。日常需控制高熱量飲食，增加有氧運動如快走、游泳等。若合并睡眠呼吸暫停，需配合持續(xù)氣道正壓通氣治療。

2、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、腺樣體肥大、扁桃體增生等解剖異常會直接縮小氣道空間。兒童患者多見腺樣體面容，成人可能出現(xiàn)慢性鼻塞。鼻內(nèi)鏡檢查可明確病變位置，輕癥可用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑，重癥需考慮鼻中隔矯正術(shù)或腺樣體切除術(shù)。

3、睡眠姿勢不當(dāng)

仰臥位時舌根后墜易阻塞咽部氣道，側(cè)臥可減少60%以上鼾聲頻率。建議使用防打鼾枕頭或睡衣背部縫網(wǎng)球輔助保持側(cè)臥。避免使用過高枕頭，防止頸椎過度屈曲加重氣道狹窄。長期姿勢性打鼾者需排查是否合并體位性睡眠呼吸暫停。

4、飲酒或鎮(zhèn)靜藥物

乙醇和苯二氮?類藥物會降低咽部肌肉張力，使氣道更易塌陷。睡前4小時內(nèi)飲酒可使打鼾概率增加3倍。需避免服用艾司唑侖片等中樞抑制劑，必要時改用右佐匹克隆片等非肌肉松弛類安眠藥。長期飲酒者應(yīng)逐步戒斷并補充B族維生素。

5、睡眠呼吸暫停

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者鼾聲呈間歇性，伴隨血氧下降和微覺醒。典型表現(xiàn)包括夜間窒息感、晨起頭痛，確診需進行多導(dǎo)睡眠圖檢查。治療可選擇口腔矯正器、持續(xù)正壓通氣設(shè)備，嚴(yán)重者需行懸雍垂腭咽成形術(shù)。未治療可能引發(fā)高血壓和心律失常。

改善打呼嚕需建立規(guī)律作息，睡前3小時避免進食，保持臥室濕度40%-60%。肥胖患者每周至少進行150分鐘中等強度運動，戒煙并控制酒精攝入。使用加濕器緩解鼻腔干燥，定期清洗床品減少塵螨刺激。若調(diào)整生活方式無效，或出現(xiàn)呼吸暫停、日間嚴(yán)重困倦等癥狀，應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診評估。