11個月寶寶嘔吐不發(fā)燒的原因

博禾醫(yī)生
11個月寶寶嘔吐不發(fā)燒可能與喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、食物過敏、胃食管反流、腸道感染等因素有關。建議家長密切觀察寶寶狀態(tài),及時調(diào)整喂養(yǎng)方式,必要時就醫(yī)排查病因。
過量喂食、進食過快或食用不易消化的輔食可能導致嘔吐。11個月寶寶的胃容量較小,家長需注意少量多次喂養(yǎng),避免一次喂食超過150毫升奶量。輔食添加應遵循由稀到稠的原則,初次嘗試新食物時需觀察3天有無不良反應。嘔吐后需暫停進食1-2小時,之后可少量喂食米湯等流質(zhì)食物。
嬰幼兒胃腸發(fā)育不完善,受涼或飲食變化易引發(fā)功能失調(diào)。表現(xiàn)為嘔吐物為未消化奶塊,可能伴有腸鳴音亢進。家長可用手掌順時針按摩寶寶腹部,保持腹部溫暖。建議使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群,但需在醫(yī)生指導下使用。
牛奶蛋白、雞蛋等常見致敏原可能引發(fā)嘔吐反應。過敏體質(zhì)寶寶接觸新食物后可能出現(xiàn)嘔吐伴皮疹,但通常不發(fā)熱。家長應記錄飲食日記,暫停可疑過敏原2周。確診過敏需改用深度水解蛋白奶粉,必要時使用氯雷他定糖漿抗過敏治療。
食管下括約肌發(fā)育不全導致胃內(nèi)容物反流,常見于平躺喂奶后。表現(xiàn)為進食后30分鐘內(nèi)噴射性嘔吐,體重增長緩慢。家長應保持喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,睡眠時抬高床頭30度。嚴重者可遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠保護胃黏膜。
輪狀病毒等感染早期可能僅表現(xiàn)嘔吐,后續(xù)會出現(xiàn)腹瀉發(fā)熱。嘔吐物多含黏液,可能伴有精神萎靡。需警惕脫水癥狀如尿量減少、囟門凹陷??煽诜a液鹽預防脫水,避免使用止吐藥。若嘔吐持續(xù)超過8小時或出現(xiàn)血便需立即就醫(yī)。
家長應保持寶寶口腔清潔,嘔吐后用小勺少量多次喂補液鹽。調(diào)整飲食以米粉、米湯等低渣食物為主,暫停高糖高脂輔食。注意觀察嘔吐物性狀、次數(shù)及伴隨癥狀,記錄24小時出入量。若出現(xiàn)嗜睡、前囟隆起、嘔吐物帶血或膽汁樣物質(zhì),須立即急診處理。日常注意奶具消毒,避免強迫進食,建立規(guī)律喂養(yǎng)節(jié)奏。
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