手足口病7天后復(fù)發(fā)可通過抗病毒治療、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、隔離防護(hù)、營養(yǎng)支持等方式干預(yù)。手足口病復(fù)發(fā)可能與病毒未徹底清除、免疫力低下、重復(fù)感染、護(hù)理不當(dāng)、合并其他感染等因素有關(guān)。

1、抗病毒治療

手足口病復(fù)發(fā)時(shí)若伴隨高熱或皰疹加重，需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物。利巴韋林顆粒可抑制腸道病毒復(fù)制，阿昔洛韋片對皰疹病毒有效，更昔洛韋注射液適用于重癥病例。使用期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與免疫抑制劑聯(lián)用。病毒性心肌炎等并發(fā)癥需聯(lián)合干擾素霧化治療。

2、皮膚護(hù)理

皰疹破潰處可外用爐甘石洗劑止癢，繼發(fā)感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏。每日用溫水清潔皮膚后更換純棉衣物，剪短指甲避免抓撓。臀部皰疹患兒可使用護(hù)臀霜隔離排泄物刺激。紫外線消毒玩具和床品，皰疹結(jié)痂前禁止游泳或泡澡。

3、口腔護(hù)理

口腔潰瘍疼痛影響進(jìn)食時(shí)，可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)，利多卡因凝膠局部涂抹止痛。選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、酸奶，避免酸性果汁刺激潰瘍。使用硅膠軟毛牙刷清潔牙齒，進(jìn)食后生理鹽水漱口預(yù)防繼發(fā)感染。

4、隔離防護(hù)

復(fù)發(fā)期間仍具傳染性，需居家隔離至所有皰疹結(jié)痂。家庭成員分餐并使用含氯消毒劑處理分泌物，照顧患兒后需用七步洗手法清潔。托幼機(jī)構(gòu)患兒需持醫(yī)院復(fù)課證明返園，密切接觸者觀察10天。

5、營養(yǎng)支持

補(bǔ)充乳鐵蛋白粉增強(qiáng)黏膜免疫力，適量攝入獼猴桃、草莓等維生素C豐富的水果。發(fā)熱期每日飲水量維持在1000-1500毫升，可飲用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水?；謴?fù)期增加魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免辛辣刺激食物。

手足口病復(fù)發(fā)期間需密切監(jiān)測體溫和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)或嘔吐需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，保持居室通風(fēng)每日2-3次?；純和婢呙恐苡煤认疽航?0分鐘，痊愈后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長接觸患兒分泌物時(shí)應(yīng)戴一次性手套，護(hù)理前后規(guī)范洗手可降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。