前列腺肥大怎么治
前列腺肥大可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。前列腺肥大可能與年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激、遺傳因素、長期憋尿等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難、尿不盡感等癥狀。
1、調(diào)整生活方式
減少辛辣刺激性食物攝入，避免飲酒和咖啡因飲料，有助于減輕前列腺充血。保持規(guī)律排尿習(xí)慣，避免長時(shí)間憋尿。適度運(yùn)動如散步或提肛運(yùn)動可改善盆腔血液循環(huán)。夜間限制飲水量以減少夜尿次數(shù)。
2、藥物治療
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌改善排尿，非那雄胺片能抑制雙氫睪酮縮小腺體體積。若合并感染可使用左氧氟沙星片抗炎。藥物需持續(xù)使用3-6個(gè)月見效，須定期復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo)。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈或勃起功能障礙等副作用。
3、物理治療
經(jīng)尿道微波熱療通過42-45℃局部加熱促進(jìn)組織萎縮。前列腺按摩儀輔助引流淤積分泌物。溫水坐浴每日2次能緩解會陰部不適。這些方法適用于輕度增生患者，需配合藥物使用效果更佳。
4、微創(chuàng)手術(shù)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)用高頻電流切除增生組織，術(shù)后留置導(dǎo)尿管3-5天。綠激光汽化術(shù)出血少恢復(fù)快，適合高齡或凝血功能障礙者。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫尿失禁或逆向射精，多數(shù)3個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。
5、開放手術(shù)
恥骨上前列腺摘除術(shù)適用于腺體超過80克的嚴(yán)重病例，需切開膀胱取出增生組織。術(shù)后需住院7-10天，存在出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。長期隨訪顯示手術(shù)療效可持續(xù)10年以上，但可能影響性功能。
建議患者避免久坐壓迫會陰部，每日飲水控制在2000毫升左右且分次飲用。定期進(jìn)行國際前列腺癥狀評分自測，每年復(fù)查泌尿系超聲和尿流率檢查。出現(xiàn)急性尿潴留需立即導(dǎo)尿處理。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，某些降壓藥可能加重排尿困難癥狀需及時(shí)調(diào)整用藥方案。保持適度性生活頻率有助于前列腺液排出，但頻繁性興奮可能加重充血狀態(tài)。
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