腰椎間盤突出術后要注意什么

博禾醫(yī)生
腰椎間盤突出術后需注意傷口護理、體位管理、康復訓練、藥物使用及定期復查。術后恢復期需嚴格遵循醫(yī)囑,避免不當活動加重病情。
術后24-48小時內需保持傷口干燥清潔,使用無菌敷料覆蓋,避免沾水或污染。臥床時采用軸線翻身法,保持脊柱平直,避免扭曲或突然用力。術后1-3天可在醫(yī)生指導下進行踝泵運動等床上活動,促進血液循環(huán)。3-7天后逐步開始腰背肌等長收縮訓練,如五點支撐法,但需避免彎腰、扭腰等動作。術后2-4周可佩戴腰圍下床短時間活動,坐立時保持腰部挺直,避免久坐超過30分鐘。4-6周后根據(jù)恢復情況逐步增加核心肌群訓練強度,如鳥狗式、平板支撐等。術后3個月內禁止提重物、劇烈運動或長時間駕駛,避免久站久坐。需按時服用醫(yī)生開具的鎮(zhèn)痛藥如塞來昔布膠囊、營養(yǎng)神經(jīng)藥如甲鈷胺片、預防血栓藥如利伐沙班片等,不可自行調整劑量。術后1個月、3個月、6個月需返院復查MRI或CT,評估椎間盤復位及神經(jīng)恢復情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液、下肢麻木加重等癥狀需立即就醫(yī)。
術后飲食應保證優(yōu)質蛋白攝入如魚肉、雞蛋等促進組織修復,每日補充500克蔬菜水果預防便秘。保持每日飲水量1500-2000毫升,戒煙限酒避免影響血液循環(huán)。睡眠時選擇硬板床,側臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位?;謴推诳膳浜系皖l脈沖電刺激、超聲波等物理治療緩解疼痛。心理上需保持積極心態(tài),避免焦慮情緒影響康復進程。術后6個月內建議每日常規(guī)進行30分鐘散步等低強度有氧運動,逐步恢復日常生活能力。
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