睪丸墜痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
睪丸墜痛可能由精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。睪丸墜痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、隱痛或劇烈疼痛,可能伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀。
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、長(zhǎng)期站立等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、隱痛,久站后加重。輕度患者可通過(guò)陰囊托帶緩解,中重度需遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物,或接受腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,常見(jiàn)癥狀為睪丸紅腫熱痛、發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,或利巴韋林顆粒抗病毒治療。急性期應(yīng)臥床休息并冰敷緩解腫脹。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,表現(xiàn)為附睪硬結(jié)、放射痛及排尿灼熱感。可遵醫(yī)囑服用阿奇霉素膠囊、熱淋清顆粒等藥物,配合局部熱敷。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,與睪丸鞘膜異常附著有關(guān),突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位,超過(guò)6小時(shí)需緊急行睪丸復(fù)位固定術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
輸尿管下端結(jié)石可能放射至睪丸區(qū),產(chǎn)生墜痛感,多伴有血尿、尿頻??勺襻t(yī)囑服用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓止痛,體外沖擊波碎石適用于結(jié)石直徑小于2厘米的情況。
出現(xiàn)睪丸墜痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食需清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、伴隨高熱或血尿,須立即就醫(yī)排查急重癥。日常注意會(huì)陰清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐壓迫陰囊。
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