先天性扁平足手術(shù)過程
先天性扁平足手術(shù)通常包括軟組織重建、骨性矯正和關(guān)節(jié)融合三類主要術(shù)式。手術(shù)需根據(jù)患者年齡、畸形程度及關(guān)節(jié)穩(wěn)定性綜合評估，常見術(shù)式有跟骨內(nèi)移截骨術(shù)、距下關(guān)節(jié)制動術(shù)、腓骨長肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)等。
軟組織重建手術(shù)適用于柔韌性扁平足早期干預(yù)，通過調(diào)整肌腱張力恢復(fù)足弓力學(xué)平衡。跟骨內(nèi)移截骨術(shù)可糾正后足外翻，術(shù)中需在跟骨外側(cè)作切口，使用螺釘固定截骨塊。距下關(guān)節(jié)制動術(shù)多用于兒童，將生物相容性植入物置入跗骨竇限制過度活動。腓骨長肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)常聯(lián)合其他術(shù)式進(jìn)行，將肌腱改道至足內(nèi)側(cè)增強(qiáng)支撐。關(guān)節(jié)融合術(shù)針對嚴(yán)重固定性畸形，通過永久固定病變關(guān)節(jié)緩解疼痛，但會犧牲部分活動功能。
術(shù)后需佩戴支具6-8周保護(hù)修復(fù)結(jié)構(gòu)，康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)開展踝泵訓(xùn)練、足底筋膜牽拉等物理治療。日常建議選擇足弓支撐鞋墊，避免長時間站立或劇烈跑跳，定期復(fù)查評估骨骼發(fā)育情況。若出現(xiàn)切口紅腫、持續(xù)疼痛或活動障礙需及時復(fù)診。
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