牙齒根部發(fā)黑可能與牙結(jié)石沉積、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、牙髓壞死等因素有關(guān)，可通過(guò)洗牙、補(bǔ)牙、牙齒貼面、根管治療、牙齒美白等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性處理。

1、牙結(jié)石沉積

長(zhǎng)期口腔清潔不足導(dǎo)致菌斑鈣化形成黑色牙結(jié)石，多伴隨牙齦出血。需通過(guò)超聲波洗牙清除，日常使用含氟牙膏并配合牙線清潔牙縫。牙結(jié)石沉積與口腔衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān)，建議每半年到一年進(jìn)行一次專業(yè)口腔檢查。

2、齲齒

牙頸部齲壞易形成黑褐色病損，常伴有冷熱敏感。早期可使用氟化鈉甘油糊劑再礦化，中深度齲齒需去除腐質(zhì)后填充玻璃離子水門汀或復(fù)合樹(shù)脂。齲齒的發(fā)生與高糖飲食、致齲菌感染有關(guān)，發(fā)病后應(yīng)減少碳酸飲料攝入。

3、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

胚胎期釉質(zhì)基質(zhì)形成障礙導(dǎo)致牙面出現(xiàn)黑褐色斑塊，可能伴隨牙體缺損。輕癥可用滲透樹(shù)脂修復(fù)，嚴(yán)重者需全瓷貼面修復(fù)。該病具有遺傳傾向，嬰幼兒期營(yíng)養(yǎng)缺乏可能加重癥狀，需加強(qiáng)孕期鈣質(zhì)補(bǔ)充。

4、四環(huán)素牙

兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)著色，表現(xiàn)為灰黑色帶狀discoloration。可通過(guò)冷光美白改善，頑固性變色需采用瓷貼面修復(fù)。四環(huán)素牙屬于永久性損害，8歲以下兒童禁用四環(huán)素類抗生素。

5、牙髓壞死

外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織壞死后，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)呈現(xiàn)青黑色。需行根管治療后冠修復(fù)，嚴(yán)重者需拔除患牙。牙髓壞死常伴隨咀嚼無(wú)力癥狀，發(fā)病后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物。

日常應(yīng)注意采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，使用牙線清理鄰面，每半年接受一次口腔檢查。避免吸煙、過(guò)量飲用濃茶咖啡等易染色飲品，發(fā)現(xiàn)牙齒異常變色應(yīng)及時(shí)就診。孕婦及兒童需特別注意藥物使用安全，青少年可考慮窩溝封閉預(yù)防齲齒。牙齒美白治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可盲目使用強(qiáng)效漂白劑。