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晚上胃燒心主要原因有哪些

消化內科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞:#燒心

晚上胃燒心可能與飲食不當、胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、妊娠等因素有關。胃燒心主要表現(xiàn)為胸骨后灼燒感,常伴有反酸、噯氣等癥狀。

1、飲食不當

晚餐進食過飽、食用辛辣刺激或高脂肪食物可能刺激胃酸分泌增多。躺臥時胃內壓力增高易導致胃內容物反流至食管。建議睡前3小時避免進食,選擇清淡易消化的食物如小米粥、饅頭等。

2、胃食管反流

食管下括約肌松弛時胃酸反流刺激食管黏膜??赡芘c肥胖、吸煙等因素有關,典型表現(xiàn)為夜間平臥時胸骨后灼痛??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物,睡眠時抬高床頭15-20厘米。

3、胃炎

幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜。除燒心外還可出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退。確診需進行胃鏡檢查,常用藥物包括膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等,同時需調整飲食結構。

4、胃潰瘍

胃酸侵蝕黏膜下層形成潰瘍灶,夜間空腹時疼痛明顯。可能伴隨黑便、體重下降等報警癥狀。治療需聯(lián)合使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物,避免食用咖啡、濃茶等刺激性食物。

5、妊娠因素

孕中晚期增大的子宮壓迫胃部,孕激素水平升高導致食管括約肌松弛。建議采取左側臥位,少食多餐,必要時在醫(yī)生指導下服用碳酸鈣D3片緩解癥狀。產后激素水平恢復后癥狀多可自行緩解。

日常應注意規(guī)律進食,避免睡前進食,戒煙限酒。穿著寬松衣物減少腹壓,體重超標者需控制體重。若癥狀每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)吞咽困難、體重減輕等情況,應及時進行胃鏡檢查。記錄飲食與癥狀發(fā)作的關系有助于醫(yī)生判斷病因,避免自行長期服用抑酸藥物掩蓋病情。

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