治療股癬怎樣用藥
博禾醫(yī)生
治療股癬可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等抗真菌藥物。股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝、會(huì)陰等部位引起的皮膚病,需規(guī)范用藥避免復(fù)發(fā)。
硝酸咪康唑乳膏為廣譜抗真菌藥,適用于紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的股癬。該藥通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜抑制其生長(zhǎng),使用時(shí)需清潔患處后薄涂,可能出現(xiàn)局部刺激或過(guò)敏反應(yīng)。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合抗生素治療。
聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)皮膚癬菌有強(qiáng)效殺菌作用,能緩解股癬導(dǎo)致的紅斑、脫屑和瘙癢。其高親脂性可長(zhǎng)時(shí)間滯留皮膚表層,每日用藥1次即可。用藥期間應(yīng)保持患處干燥,避免穿緊身衣物摩擦刺激。
鹽酸特比萘芬乳膏通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶殺滅真菌,對(duì)絮狀表皮癬菌等常見致病菌有效。該藥滲透性強(qiáng),療程通常為1-2周。哺乳期婦女使用需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),用藥后若出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用。
酮康唑乳膏可干擾真菌麥角固醇合成,適用于頑固性股癬。使用時(shí)需覆蓋皮損周邊正常皮膚2厘米范圍,療程不少于4周。肝功能異常者慎用,避免與肝毒性藥物聯(lián)用。該藥對(duì)馬拉色菌感染合并的股癬效果顯著。
曲安奈德益康唑乳膏含抗真菌成分與弱效激素,適合伴有明顯炎癥的股癬。激素成分可快速止癢抗炎,但連續(xù)使用不宜超過(guò)2周。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下減量使用。
治療期間需每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,避免與他人共用毛巾浴具。肥胖患者應(yīng)保持腹股溝部位清潔干燥,可局部使用爽身粉減少摩擦。癥狀消退后仍需堅(jiān)持用藥1-2周以防復(fù)發(fā),若皮損擴(kuò)散或出現(xiàn)膿皰需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。飲食上限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素有助于皮膚修復(fù)。
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