陽痿早泄可以做手術(shù)嗎
陽痿早泄一般不建議首選手術(shù)治療，可通過藥物治療、心理干預(yù)等方式改善。陽痿通常指勃起功能障礙，早泄屬于射精控制障礙，兩者病因復(fù)雜，多數(shù)與心理因素、慢性疾病或神經(jīng)血管異常有關(guān)。
勃起功能障礙和早泄的治療需根據(jù)具體病因選擇方案。心理性因素導(dǎo)致的性功能障礙，通過認(rèn)知行為治療或伴侶共同參與的心理疏導(dǎo)可能顯著改善。糖尿病、高血壓等慢性病引發(fā)的血管神經(jīng)損傷，需優(yōu)先控制原發(fā)病。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度，口服藥物如鹽酸達泊西汀片能延長射精潛伏期，磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片有助于改善勃起硬度。真空負(fù)壓裝置和低強度沖擊波治療屬于無創(chuàng)物理療法。
手術(shù)治療僅適用于陰莖血管嚴(yán)重異常或器質(zhì)性病變患者。陰莖假體植入術(shù)適用于藥物治療無效的重度勃起功能障礙，需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)癥。選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)存在感覺減退風(fēng)險，國內(nèi)外診療指南均不推薦用于早泄治療。任何手術(shù)均可能伴隨感染、疼痛或功能障礙等并發(fā)癥。
建議保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和焦慮情緒。均衡飲食中可增加深海魚、堅果等富含鋅和歐米伽3脂肪酸的食物。適度有氧運動有助于改善血管內(nèi)皮功能。性行為前充分前戲能緩解心理壓力。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他泌尿系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時至男科或泌尿外科就診評估。
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