新生兒黃疸換血治療會存在風險嗎
博禾醫(yī)生
新生兒黃疸換血治療可能存在一定風險,但多數(shù)情況下安全性可控。換血治療主要用于重度高膽紅素血癥或光療無效時,需嚴格評估指征并由專業(yè)團隊操作。
換血過程中可能出現(xiàn)低體溫、電解質(zhì)紊亂或血壓波動等短期反應,操作不當可能引發(fā)感染或血栓形成。醫(yī)療團隊會通過預熱血液、動態(tài)監(jiān)測生命體征等措施降低風險。部分患兒可能出現(xiàn)輸血相關(guān)溶血或血小板減少,需在治療后密切觀察血紅蛋白及凝血功能變化。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生心律失常或壞死性小腸結(jié)腸炎等嚴重并發(fā)癥,與早產(chǎn)兒基礎(chǔ)疾病或操作技術(shù)相關(guān)。治療前需完善心臟超聲、感染篩查等評估,采用成分輸血和勻速換血技術(shù)可減少循環(huán)負荷。遺傳代謝病患兒需特別注意輸血后代謝失衡可能。
新生兒黃疸換血治療需在具備新生兒重癥監(jiān)護條件的醫(yī)院進行,治療前后應持續(xù)監(jiān)測膽紅素水平變化。家長應配合醫(yī)生做好喂養(yǎng)支持和體溫管理,發(fā)現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難等癥狀及時告知醫(yī)護人員。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療后預后良好,遠期神經(jīng)系統(tǒng)損傷風險顯著降低。
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