肺動(dòng)脈瓣狹窄重度做手術(shù)危險(xiǎn)嗎
關(guān)鍵詞：#肺動(dòng)脈瓣狹窄#手術(shù)
肺動(dòng)脈瓣狹窄重度手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)情況下可通過規(guī)范操作降低危險(xiǎn)性。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、狹窄程度及手術(shù)方式有關(guān)。
肺動(dòng)脈瓣狹窄重度患者若未合并其他嚴(yán)重心臟疾病，且術(shù)前評(píng)估心功能尚可，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常可控。經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈瓣成形術(shù)作為微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快，術(shù)后并發(fā)癥概率較低。外科開胸手術(shù)適用于復(fù)雜病例，術(shù)中需建立體外循環(huán)，術(shù)后可能出現(xiàn)心律失常、出血或感染等情況，但現(xiàn)代心臟外科技術(shù)已顯著提升手術(shù)安全性。
對(duì)于合并嚴(yán)重右心衰竭、肺動(dòng)脈發(fā)育不良或存在其他復(fù)雜心臟畸形的患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。這類患者術(shù)前需通過藥物優(yōu)化心功能，術(shù)中可能需聯(lián)合其他矯治手術(shù)，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)變化。早產(chǎn)兒或低體重患兒因血管條件差，手術(shù)耐受性也相對(duì)較低。
肺動(dòng)脈瓣狹窄重度患者應(yīng)盡早在心臟專科醫(yī)院評(píng)估手術(shù)指征，術(shù)前需完善心臟超聲、心導(dǎo)管檢查等評(píng)估。術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測(cè)瓣膜功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持低鹽飲食，規(guī)律服用抗凝藥物，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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