化膿性腮腺炎主要由細菌感染、口腔衛(wèi)生不良、免疫功能下降、導(dǎo)管阻塞或結(jié)石、鄰近組織感染擴散等原因引起?；撔匀傺资侨俳M織的化膿性炎癥，通常表現(xiàn)為腮腺區(qū)腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀，嚴重時可形成膿腫。

1、細菌感染

化膿性腮腺炎最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌和鏈球菌。細菌可通過口腔黏膜破損處或腮腺導(dǎo)管逆行感染腮腺組織?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部紅腫熱痛、張口困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、克林霉素磷酸酯注射液等控制感染，必要時需切開引流。

2、口腔衛(wèi)生不良

長期口腔清潔不足會導(dǎo)致口腔內(nèi)細菌大量繁殖，增加腮腺導(dǎo)管逆行感染風險。患者常伴有口臭、牙齦紅腫等癥狀。改善措施包括每日刷牙2-3次、使用牙線清潔牙縫、飯后漱口等。若已發(fā)生感染，需配合醫(yī)生進行抗感染治療。

3、免疫功能下降

糖尿病、艾滋病等疾病或長期使用免疫抑制劑可導(dǎo)致機體抵抗力降低，容易發(fā)生腮腺細菌感染。這類患者可能反復(fù)出現(xiàn)腮腺腫脹伴低熱。治療需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上，使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、甲硝唑片等，同時加強營養(yǎng)支持。

4、導(dǎo)管阻塞或結(jié)石

腮腺導(dǎo)管狹窄或結(jié)石形成會導(dǎo)致唾液排出受阻，引發(fā)細菌滋生?；颊叨嘣谶M食時出現(xiàn)腮腺區(qū)脹痛，可觸及硬結(jié)。治療包括導(dǎo)管擴張、結(jié)石取出等局部處理，配合使用頭孢呋辛酯片等抗生素預(yù)防感染，必要時需手術(shù)切除病變腺體。

5、鄰近組織感染擴散

面部癤腫、牙周膿腫等鄰近部位感染可能直接蔓延至腮腺?；颊咴胁≡钐幪弁醇又?，并出現(xiàn)腮腺區(qū)新發(fā)腫脹。治療需對原發(fā)感染灶進行清創(chuàng)引流，同時全身應(yīng)用羅紅霉素膠囊等廣譜抗生素，避免感染進一步擴散。

預(yù)防化膿性腮腺炎需保持良好口腔衛(wèi)生，每日規(guī)律清潔牙齒和舌苔。適量飲水有助于維持唾液分泌，避免導(dǎo)管堵塞。出現(xiàn)腮腺區(qū)腫脹疼痛時應(yīng)及時就醫(yī)，避免擠壓腫脹部位。糖尿病患者需嚴格控制血糖，免疫力低下者應(yīng)避免到人群密集場所。急性期飲食以流質(zhì)或軟食為主，避免酸性食物刺激唾液分泌。