皮膚長(zhǎng)癬可能由真菌感染、皮膚屏障受損、免疫異常、接觸傳染源或環(huán)境潮濕等因素引起，通常表現(xiàn)為紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀。皮膚癬可通過(guò)外用抗真菌藥物、保持皮膚干燥、避免共用物品、增強(qiáng)免疫力及就醫(yī)治療等方式改善。

1、真菌感染

皮膚癬最常見(jiàn)的病因是皮膚癬菌感染，這類真菌嗜好角質(zhì)蛋白，常侵犯表皮角質(zhì)層。紅色毛癬菌和須癬毛癬菌是主要致病菌種，感染后可引起體癬、股癬等。典型癥狀為環(huán)形紅斑伴邊緣隆起，中央色素沉著。治療需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等抗真菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。

2、皮膚屏障破壞

過(guò)度清潔、長(zhǎng)期摩擦或濕疹等皮膚疾病會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層損傷，削弱皮膚防御功能。此時(shí)真菌更易定植繁殖，誘發(fā)癬癥。表現(xiàn)為局部皮膚粗糙皸裂，可能伴有滲出。需減少刺激行為，使用尿素維E乳膏修復(fù)屏障，合并感染時(shí)配合酮康唑洗劑。

3、免疫機(jī)能低下

糖尿病、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者，因細(xì)胞免疫功能受損，難以清除皮膚真菌。此類患者癬癥往往范圍大、反復(fù)發(fā)作，可能出現(xiàn)膿皰或深部感染。除規(guī)范抗真菌治療外，需控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)注射胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫。

4、接觸傳染源

與患癬者共用毛巾、衣物或接觸患病寵物均可傳播癬菌。健身房、游泳池等潮濕環(huán)境也是常見(jiàn)傳染場(chǎng)所。感染初期可見(jiàn)針頭大小丘疹，逐漸擴(kuò)展成片。建議煮沸消毒貼身物品，寵物需用特比萘芬噴霧治療，人類患者隔離使用鹽酸阿莫羅芬搽劑。

5、環(huán)境濕熱刺激

長(zhǎng)期處于高溫高濕環(huán)境會(huì)改變皮膚微生態(tài)，促進(jìn)真菌增殖。多見(jiàn)于足部多汗者，形成趾間浸漬糜爛型足癬。需保持患處通風(fēng)干燥，穿著吸汗棉襪，每日使用萘替芬酮康唑乳膏，配合氯化鋁溶液抑制汗液分泌。

皮膚癬患者應(yīng)選擇寬松透氣的純棉衣物，避免搔抓防止擴(kuò)散。日?？捎昧蚧窃砬逑椿继?，但忌用堿性過(guò)強(qiáng)的清潔劑。飲食需限制高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若規(guī)范治療2-4周無(wú)改善，或出現(xiàn)紅腫熱痛等繼發(fā)感染體征，應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和培養(yǎng)檢查。家庭成員有類似癥狀需同步治療，寵物須送至獸醫(yī)處排查癬菌感染。