小兒咳嗽引起嘔吐是什么原因造成的

博禾醫(yī)生
小兒咳嗽引起嘔吐可能與呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應、氣道高反應性、異物吸入等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
病毒或細菌感染引發(fā)的支氣管炎、肺炎等疾病會導致劇烈咳嗽,咳嗽時腹壓增高刺激胃腸,可能引發(fā)嘔吐?;純撼0橛邪l(fā)熱、痰鳴音等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液、阿奇霉素干混懸劑等藥物。家長需保持室內空氣流通,適當拍背幫助排痰。
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善,咳嗽時腹壓變化易使胃內容物反流。表現為進食后咳嗽加重、嘔吐物含奶瓣。建議家長采用少量多餐喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。醫(yī)生可能建議使用磷酸鋁凝膠、蒙脫石散等保護胃腸黏膜藥物。
過敏性鼻炎或哮喘患兒接觸過敏原后,鼻部分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽反射,劇烈咳嗽可誘發(fā)嘔吐。常見過敏原有塵螨、花粉等。需在醫(yī)生指導下使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片,同時家長應做好環(huán)境除螨清潔。
部分兒童氣道敏感性增高,冷空氣、煙霧等刺激即可引發(fā)陣發(fā)性嗆咳,嚴重時伴嘔吐。這類咳嗽多為干咳無痰,夜間加重??山涐t(yī)生評估后使用布地奈德霧化混懸液、特布他林霧化液進行霧化治療。家長需避免讓孩子接觸二手煙。
誤吸食物殘渣或小玩具等異物時,機體通過咳嗽反射試圖排出異物,可能伴隨嘔吐、面色青紫等危急癥狀。這種情況需立即就醫(yī),通過支氣管鏡取出異物。家長要妥善收納小物件,避免給幼兒食用堅果、果凍等高風險食物。
日常護理中,家長應保持患兒鼻腔清潔,使用生理性海水鼻腔噴霧緩解鼻塞。咳嗽期間選擇溫涼流質飲食,避免酸性或刺激性食物。睡眠時適當墊高上半身,減少胃食管反流。注意觀察嘔吐物性狀、咳嗽頻率變化,如出現呼吸急促、精神萎靡等表現須立即急診?;謴推诳蛇m當補充益生菌調節(jié)腸道菌群,但所有藥物使用均需嚴格遵循兒科醫(yī)師指導。
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