老是拉肚子是什么原因

博禾醫(yī)生
老是拉肚子可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉。常伴有腹痛、惡心等癥狀。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免進(jìn)食刺激性食物,可適量補(bǔ)充淡鹽水防止脫水。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
細(xì)菌或病毒感染可能破壞腸道菌群平衡,引發(fā)急性腹瀉。多伴隨發(fā)熱、里急后重感。需進(jìn)行糞便檢測(cè)明確病原體,細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片,病毒性感染以補(bǔ)液治療為主。注意餐具消毒與手部清潔。
腸道功能紊亂可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的腹瀉,常與精神壓力相關(guān)。癥狀多在排便后緩解,易出現(xiàn)腹脹、黏液便。建議記錄飲食日記排查誘因,遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道敏感性,配合認(rèn)知行為治療改善癥狀。
體內(nèi)乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致攝入乳制品后出現(xiàn)滲透性腹瀉,伴有腸鳴、排氣增多。可通過氫呼氣試驗(yàn)確診,選擇無乳糖奶粉或酸奶替代,必要時(shí)補(bǔ)充乳糖酶膠囊。注意閱讀食品標(biāo)簽避免隱藏乳糖攝入。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能引發(fā)持續(xù)腹瀉,伴隨血便、體重下降。需通過腸鏡與病理檢查確診,遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑或手術(shù)治療。定期監(jiān)測(cè)營養(yǎng)狀況與并發(fā)癥。
長期腹瀉患者需保持清淡易消化飲食,如米粥、面條等低渣食物,避免高脂高纖維飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì),可飲用口服補(bǔ)液鹽。記錄排便頻率與性狀變化,若出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或脫水癥狀需立即就醫(yī)。日常避免過度勞累與情緒波動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。
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