得了神經(jīng)性耳聾可以痊愈嗎
博禾醫(yī)生
神經(jīng)性耳聾能否痊愈需根據(jù)病因和損傷程度判斷,部分患者通過及時治療可恢復(fù)或改善聽力,但完全痊愈概率較低。
突發(fā)性耳聾早期干預(yù)效果較好。若因內(nèi)耳微循環(huán)障礙或病毒感染導(dǎo)致,發(fā)病72小時內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液改善內(nèi)耳水腫,聯(lián)合銀杏葉提取物注射液促進微循環(huán),部分患者聽力可顯著恢復(fù)。高壓氧治療能提高內(nèi)耳氧分壓,對缺血性損傷有修復(fù)作用。伴隨耳鳴眩暈時,可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合前列地爾注射液擴張血管。治療期間需避免噪音刺激,保證充足睡眠。
長期慢性聽力損傷康復(fù)難度較大。噪聲性耳聾患者耳蝸毛細胞不可逆損傷后,需佩戴助聽器補償聽力,嚴重者考慮人工耳蝸植入。老年性耳聾屬退行性病變,服用胞磷膽堿鈉膠囊延緩神經(jīng)退化,但難以逆轉(zhuǎn)病程。藥物中毒性耳聾如鏈霉素損傷需立即停用耳毒性藥物,使用三磷酸腺苷二鈉注射液輔助代謝,遺留損傷多需聽覺康復(fù)訓(xùn)練。遺傳性耳聾目前主要通過基因篩查預(yù)防,現(xiàn)有治療手段改善有限。
建議確診后盡早就醫(yī)評估,通過純音測聽、聲導(dǎo)抗檢查明確損傷部位和程度。急性期患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥,慢性患者應(yīng)定期復(fù)查聽力,根據(jù)聽力曲線變化調(diào)整干預(yù)方案。日常生活中需遠離噪音環(huán)境,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,避免使用耳毒性藥物,適當(dāng)補充維生素B1片和維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。聽力嚴重下降者可咨詢專業(yè)機構(gòu)選配助聽設(shè)備,通過聽覺訓(xùn)練提高言語識別能力。
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