新生兒特殊生理狀態(tài)有哪些
博禾醫(yī)生
新生兒特殊生理狀態(tài)主要有生理性體重下降、生理性黃疸、馬牙、乳腺腫大、假月經(jīng)等。這些現(xiàn)象多為暫時性表現(xiàn),通常無須特殊干預(yù)。
新生兒出生后2-4天可能出現(xiàn)體重減輕,下降幅度不超過出生體重的10%。主要因胎糞排出、水分蒸發(fā)及攝入不足導(dǎo)致。多數(shù)在7-10天恢復(fù)至出生體重,家長需按需喂養(yǎng)并監(jiān)測體重變化。
約60%足月兒會出現(xiàn)皮膚黏膜黃染,多在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)高峰。與膽紅素代謝不成熟有關(guān),血清膽紅素值足月兒不超過220.6μmol/L。建議增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)排泄,若黃疸持續(xù)超過2周需就醫(yī)排查病理性因素。
新生兒牙齦上出現(xiàn)的黃白色顆粒狀隆起,實(shí)為上皮細(xì)胞堆積形成。直徑約1-3毫米,無疼痛感,不影響吮吸。切忌挑破或摩擦,通常在數(shù)周內(nèi)自行脫落,家長無須特殊處理。
因母體雌激素通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)所致,表現(xiàn)為乳房增大甚至分泌少量乳汁。男女新生兒均可發(fā)生,出生后2-3周逐漸消退。禁止擠壓乳房,避免繼發(fā)感染。
部分女嬰在出生后5-7天出現(xiàn)陰道少量出血,持續(xù)1-3天。系母體雌激素中斷引起的子宮內(nèi)膜脫落,出血量少于1毫升。保持會陰清潔即可,若出血量多或持續(xù)時間長需排除凝血功能障礙。
家長需注意觀察新生兒特殊生理狀態(tài)的變化規(guī)律,保持皮膚清潔干燥,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有助于生理性黃疸消退。避免對馬牙、腫大的乳腺進(jìn)行不當(dāng)處理。若出現(xiàn)體重下降超過10%、黃疸進(jìn)展迅速、乳腺紅腫熱痛或假月經(jīng)量多等情況,應(yīng)及時就醫(yī)評估。日常注意記錄異常表現(xiàn)的持續(xù)時間及變化特征,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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