孕期霉菌性陰炎對(duì)胎兒有影響嗎
孕期霉菌性陰道炎可能影響胎兒健康，需及時(shí)干預(yù)治療，主要風(fēng)險(xiǎn)包括早產(chǎn)、新生兒鵝口瘡及產(chǎn)道感染。
1、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)：
霉菌性陰道炎引發(fā)的炎癥反應(yīng)會(huì)刺激子宮收縮，增加早產(chǎn)概率。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑栓劑、制霉菌素陰道片等局部抗真菌藥物，避免口服藥物對(duì)胎兒的影響。每日用溫水清洗外陰，保持干燥。
2、新生兒感染：
分娩時(shí)胎兒經(jīng)產(chǎn)道接觸念珠菌，可能導(dǎo)致口腔或皮膚感染。產(chǎn)前1-2周可選用硝酸咪康唑軟膏進(jìn)行預(yù)防性治療，新生兒出生后需觀察口腔白斑，必要時(shí)用制霉菌素甘油涂抹。
3、炎癥擴(kuò)散：
孕期免疫力下降可能使霉菌上行感染至宮腔。除藥物治療外，需每周復(fù)查陰道分泌物，嚴(yán)重時(shí)可短期使用氟康唑靜脈滴注，同時(shí)補(bǔ)充乳桿菌制劑恢復(fù)菌群平衡。
4、用藥安全性：
妊娠期禁用口服唑類藥物，首選B類外用藥物如克霉唑。治療期間避免性生活，配偶需同步使用克霉唑乳膏預(yù)防交叉感染，連續(xù)用藥7-10天為一療程。
5、復(fù)發(fā)預(yù)防：
孕期高雌激素環(huán)境易致反復(fù)發(fā)作。建議穿純棉透氣內(nèi)褲，每日更換；控制血糖水平，減少高糖飲食；每月進(jìn)行1次白帶常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。
孕期霉菌性陰道炎護(hù)理需注重飲食調(diào)節(jié)，增加酸奶、納豆等富含益生菌的食物，避免甜食及精制碳水化合物的過量攝入。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。使用pH3.8-4.5的專用洗液清潔外陰，睡眠時(shí)選擇左側(cè)臥位改善會(huì)陰部血液循環(huán)。若出現(xiàn)瘙癢加重或分泌物異常增多，需在24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)復(fù)查。
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