補(bǔ)吃避孕藥有效果嗎

博禾醫(yī)生
緊急避孕藥在無保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用有效,但效果隨服藥時(shí)間延遲而降低,需注意正確用藥方式和潛在副作用。
左炔諾孕酮類緊急避孕藥在性行為后24小時(shí)內(nèi)服用效果最佳,有效率可達(dá)95%,48小時(shí)內(nèi)降至85%,72小時(shí)內(nèi)約為58%。超過72小時(shí)后藥物抑制排卵的作用顯著減弱。新型含烏利司他的避孕藥可將有效時(shí)間延長至120小時(shí),但需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
通過大劑量孕激素延遲或阻止排卵,使宮頸黏液變稠阻礙精子穿透,干擾受精卵著床。對已完成的排卵或受精過程無效,不能終止妊娠。多次服用會導(dǎo)致激素水平紊亂,增加月經(jīng)失調(diào)風(fēng)險(xiǎn)。
單次口服1.5mg左炔諾孕酮如金毓婷,或間隔12小時(shí)分兩次服用0.75mg如毓婷。服藥前后2小時(shí)需空腹,嘔吐需補(bǔ)服。哺乳期女性需暫停哺乳24小時(shí),重復(fù)用藥需間隔3個(gè)月經(jīng)周期。
服藥后再次發(fā)生無保護(hù)性行為、BMI≥25影響藥效吸收、同時(shí)服用抗生素或抗癲癇藥物、藥物存放不當(dāng)失效等均可能導(dǎo)致避孕失敗。用藥后月經(jīng)推遲7天以上需驗(yàn)孕確認(rèn)。
常見惡心嘔吐20%、不規(guī)則出血30%、乳房脹痛,嚴(yán)重可能出現(xiàn)宮外孕0.1%。每年使用不超過3次,頻繁使用會導(dǎo)致卵巢功能抑制、子宮內(nèi)膜病變等長期危害。
服藥后需補(bǔ)充維生素B族和鐵劑,避免生冷辛辣食物。建議選擇短效避孕藥如優(yōu)思明進(jìn)行規(guī)律避孕,配合避孕套雙重防護(hù)。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或持續(xù)出血超過兩周應(yīng)立即就醫(yī),長期避孕建議選擇宮內(nèi)節(jié)育器或皮下埋植劑等可靠方式。
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