經(jīng)常牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期齦炎、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、牙周治療、血液檢查、藥物調(diào)整等方式改善。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑長(zhǎng)期堆積會(huì)刺激牙齦組織，導(dǎo)致牙齦炎。表現(xiàn)為刷牙或咀嚼時(shí)出血，伴隨牙齦紅腫。需采用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑，每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙。急性炎癥期可用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎，避免發(fā)展為牙周炎。

2、維生素缺乏

維生素C或維生素K攝入不足會(huì)影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能。常見(jiàn)于長(zhǎng)期偏食人群，可能伴有皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢。建議每日攝入300克新鮮蔬菜水果，如西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素C片或維生素K1注射液。

3、妊娠期齦炎

妊娠期激素變化會(huì)使牙齦血管通透性增加，孕激素水平升高可能加重炎癥反應(yīng)。孕婦可能出現(xiàn)牙齦乳頭瘤樣增生，觸碰易出血。需使用軟毛牙刷輕柔清潔，選用不含酒精的草本牙膏，分娩后多數(shù)癥狀可自行緩解。嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行牙周袋沖洗治療。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。可能伴隨鼻出血、月經(jīng)過(guò)多等癥狀，血常規(guī)檢查可見(jiàn)血小板計(jì)數(shù)異常。需完善骨髓穿刺等檢查明確診斷，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，如使用重組人血小板生成素注射液提升血小板水平。

5、藥物副作用

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板聚集。通常在用藥1-2周后出現(xiàn)牙齦滲血，凝血酶原時(shí)間檢測(cè)可評(píng)估藥物影響。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得擅自停藥，可通過(guò)使用沖牙器降低刷牙刺激，必要時(shí)調(diào)整抗凝方案。

建議保持早晚刷牙及餐后漱口的習(xí)慣，選擇含氟化亞錫的防敏感牙膏。每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石及時(shí)清理。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，高血壓患者避免用力刷牙。備孕前建議完成牙周基礎(chǔ)治療，老年人可使用牙間隙刷輔助清潔。若出血持續(xù)超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，需立即就診排查全身性疾病。