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小兒手足口病和皰疹性咽峽炎的區(qū)別

兒科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#皰疹性咽峽炎#皰疹

小兒手足口病皰疹性咽峽炎的主要區(qū)別在于病原體、癥狀分布及并發(fā)癥風(fēng)險。手足口病由腸道病毒引起,表現(xiàn)為手、足、口腔皰疹;皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組導(dǎo)致,病變集中于咽峽部。

1、病原體差異:

手足口病病原體以腸道病毒71型、柯薩奇病毒A16型為主,皰疹性咽峽炎則主要由柯薩奇病毒A組1-10型引起。兩種病毒均通過糞口或呼吸道傳播,但腸道病毒71型更易引發(fā)重癥。

2、癥狀分布:

手足口病典型癥狀為手、足、臀部及口腔黏膜的皰疹或潰瘍,皰疹性咽峽炎病變僅見于咽峽部軟腭、懸雍垂周圍。前者可能伴隨低熱,后者常突發(fā)高熱達(dá)39-40℃。

3、病程進(jìn)展:

皰疹性咽峽炎發(fā)熱期通常持續(xù)1-4天,口腔皰疹2-3天消退;手足口病發(fā)熱較輕但皮疹可持續(xù)7-10天。手足口病重癥病例可能出現(xiàn)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥。

4、易感人群:

兩者均好發(fā)于5歲以下兒童,但皰疹性咽峽炎更常見于3-5歲學(xué)齡前兒童,手足口病在托幼機(jī)構(gòu)易暴發(fā)流行。免疫缺陷患兒感染腸道病毒71型后風(fēng)險更高。

5、預(yù)防措施:

皰疹性咽峽炎尚無疫苗,手足口病可通過EV71疫苗預(yù)防重癥。兩者均需加強手衛(wèi)生、玩具消毒,患病兒童應(yīng)隔離至癥狀消失后1周。

護(hù)理期間需保持口腔清潔,皰疹性咽峽炎患兒可少量多次飲用涼開水緩解咽痛,手足口病患兒衣物應(yīng)選擇柔軟面料減少皮膚摩擦。飲食宜選溫涼流質(zhì)如米湯、藕粉,避免酸性食物刺激創(chuàng)面。密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù),集體機(jī)構(gòu)需做好晨檢及環(huán)境消殺。

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