懷孕40天可以藥物流產(chǎn)嗎

博禾醫(yī)生
懷孕40天一般可以進行藥物流產(chǎn),但需在醫(yī)生嚴格評估后實施。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,需排除禁忌證如嚴重貧血、哮喘、腎上腺疾病等。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,前者拮抗孕激素使胚胎壞死,后者促進子宮收縮排出妊娠物。用藥前必須經(jīng)超聲確認孕囊位置及大小,排除宮外孕風險。用藥期間需在具備急救條件的醫(yī)療機構觀察,服藥后可能出現(xiàn)腹痛、陰道出血等反應,出血量超過月經(jīng)量兩倍或持續(xù)超過兩周需立即就醫(yī)。完全流產(chǎn)率可達較高水平,但存在不全流產(chǎn)需清宮的可能。流產(chǎn)后應復查超聲確認宮腔無殘留,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。
藥物流產(chǎn)后需注意休息,避免重體力勞動,加強營養(yǎng)攝入如優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物。觀察出血情況,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常分泌物應及時復診。一個月后復查激素水平及子宮內(nèi)膜恢復情況,半年內(nèi)做好避孕措施。心理疏導同樣重要,伴侶應給予情緒支持,必要時尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
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