前列腺增生有哪些手術方法
前列腺增生手術方法主要有經(jīng)尿道前列腺電切術、經(jīng)尿道前列腺切開術、開放性前列腺切除術、激光前列腺汽化術、前列腺支架植入術。
1、經(jīng)尿道前列腺電切術：
經(jīng)尿道前列腺電切術是治療前列腺增生的金標準術式，通過尿道插入電切鏡，用環(huán)形電極逐層切除增生的前列腺組織。該手術創(chuàng)傷小、恢復快，適用于大多數(shù)中度至重度前列腺增生患者，術后可顯著改善排尿困難癥狀。術中需注意避免損傷尿道括約肌和膀胱頸。
2、經(jīng)尿道前列腺切開術：
經(jīng)尿道前列腺切開術通過在增生的前列腺上做數(shù)個切口，減輕尿道壓迫。相比電切術，該術式切除組織較少，更適合前列腺體積較小或合并嚴重基礎疾病的患者。手術時間短、出血少，但長期療效可能弱于電切術。
3、開放性前列腺切除術：
開放性前列腺切除術通過下腹部切口直接切除增生腺體，適用于前列腺體積超過80毫升的巨大型增生。該術式能徹底清除增生組織，但創(chuàng)傷較大、恢復期長，可能出現(xiàn)尿失禁等并發(fā)癥。目前多被微創(chuàng)手術替代，僅在特殊情況下采用。
4、激光前列腺汽化術：
激光前列腺汽化術利用鈥激光或綠激光將增生組織汽化，具有出血少、住院時間短的優(yōu)勢。其中鈥激光前列腺剜除術能完整剝離增生腺體，療效持久。該技術對術者操作要求較高，適合凝血功能障礙或高齡患者。
5、前列腺支架植入術：
前列腺支架植入術通過置入金屬或可吸收支架擴張受壓尿道，適用于不能耐受其他手術的高?；颊?。該微創(chuàng)方法操作簡便，但可能發(fā)生支架移位、尿路感染等并發(fā)癥，通常作為臨時性治療手段。
前列腺增生患者術后需保持充足水分攝入，每日飲水2000毫升以上以預防尿路感染。避免久坐、騎車等壓迫會陰部的活動，術后1個月內禁止劇烈運動。飲食宜清淡，限制辛辣刺激性食物，適量補充鋅元素。定期進行盆底肌訓練有助于改善排尿控制功能，術后3個月需復查尿流率和殘余尿量。出現(xiàn)血尿加重、發(fā)熱等癥狀時應及時就醫(yī)。
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